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目的
分析女阴硬化性苔藓(VLS)的临床特点。
方法收集在北京医院皮肤科就诊的VLS患者临床资料,分析其发病年龄、病程、既往诊治情况、临床合并症、症状、皮损特点等。
结果2016年3月至2017年2月,共收集129例VLS患者。总体发病年龄呈正态分布,峰值为25~ 30岁,绝经后发病仅占14.0%(18例)。9.3%(12例)合并自身免疫性疾病,以甲状腺疾病为主。瘙痒为主要症状(122例,94.6%),60%(51例)的VLS患者性生活受影响。最常受累部位为小阴唇(92例,71.3%),极少见单侧大阴唇受累。最常见的皮损改变依次为色素减退(119例,92.2%)、苔藓化(71例,55.0%)和萎缩(52例,40.3%)。有萎缩表现的患者较无萎缩表现的患者病程更长(Z= 3.124,P= 0.002),曾外用过糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂治疗的患者出现萎缩的比例低于未外用者(χ2= 5.074,P= 0.024)。
结论VLS好发于育龄期女性,而非绝经后女性,以瘙痒和色素减退为基本临床特点,常累及双侧小阴唇,多数影响性生活。