左侧乳腺癌根治术后调强放疗两种勾画指南的比较研究

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[目的]比较左侧乳腺癌改良根治术后调强放疗(IMRT)两种靶区勾画指南的差异,为临床选择提供参考。[方法]入组20例左侧乳腺癌改良根治术后患者,对所有患者均采用RTOG和ESTRO勾画指南分别勾画,运用TPS计划系统比较两种勾画指南的靶区体积和心、肺组织的受量。[结果]患侧胸壁(CTV-C)、锁骨上淋巴结区(CTV-S)和腋窝淋巴结Ⅱ区(CTV-Ⅱ)靶区体积有明显差异(P<0.01),而腋窝淋巴结Ⅲ区(CTV-Ⅲ)靶区体积无明显差异性(P=0.91)。患侧肺受量(V5、V10、V20)和心脏受量(V20、V30、V40)比较无明显差异(P>0.05)。[结论]ESTRO标准有效减少了部分照射体积,在临床的合理性和操作的重复性上更有优势。
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