优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响

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  摘要:目的 总结分析优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响效果。方法 选取我院神经外科住院治疗的50例颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组均25例,对照组给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的睡眠质量及护理满意度。结果 观察组患者的PSQI及满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论 对颅脑损伤患者采用优质护理,可以明显提高患者的睡眠质量,促进护理满意度的提高。
  关键词:优质护理;神经外科;颅脑损伤;睡眠质量;满意度
  大脑是人体的控制中心,直接关系到人类的生活状况,若其出现损伤,不仅直接危害到患者的身体,而且还会引发紧张、不安等情绪,影响患者的睡眠质量,导致患者难以正常入睡,而患者睡眠情况较差之后,将会加快体力的消耗,降低患者身体各方面能力[1],颅脑损伤是一种常见疾病,其包括颅骨骨折、脑震荡、颅内血肿等损伤类型,多由外界暴力所致,因而死亡率和致残率极高[2]。该病症发生后以大脑功能失常为主要机制,且住院治疗期间极易产生一系列负面情绪,如焦虑、烦躁等,从而影响其睡眠质量[3]。因此需临床及时干预,以改善患者的生活质量,提高预后。我院神经外科对颅脑损伤患者采取优质护理干预,取得了显著效果,操作如下。
  1  资料与方法
  1.1 一般资料
  对我院 2020年3月~2021年2月神经外科治疗的50颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组均25例,其中男32例,女18例,年龄24~76岁,平均年龄(52.1±5.5)岁。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组行常规护理,观察组行优质护理,操作如下:①基础护理:即协助颅脑损伤患者采取舒适的体位,保持躯体完全放松,且治疗时尽量操作轻柔,减少疾病和治疗操作造成的不适。②心理护理:由于颅脑损伤患者往往担心自己恢复情况,容易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪,这些情绪不仅不利于患者的健康,对其治疗及康复也极为不利,在开展日常护理的工作中,护理人员需注意与患者多多交流和沟通,注意对其情绪波动和心理状况等予以了解和评估,将疾病相关知识、治疗和预后告知患者,形成正向引导,以消除其负性心理。同时叮嘱家属给予患者更多的关心和陪伴,以促使患者保持良好的心态。③为患者提供舒适的住院环境:对患者病房内温湿度进行合理调节,营造舒适环境,夜间巡视患者病情时,注意采用静脉留置针,以减少对患者的刺激,尽量减少夜间换药等,保障睡眠质量。④放松训练:即指导患者进行放松训练,睡前采用温水泡脚,多听一些舒缓音乐,以促进其尽快入睡。⑤饮食指导:即指导患者合理饮食,保持饮食清淡、易消化,以谷类、蔬菜为主,睡前少量饮水,不宜过饱,睡前禁止饮用浓茶、咖啡等饮品,避免讨论兴奋话题等。
  1.3 观察指标
  观察比较两组患者的睡眠质量及护理满意度,其中睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)進行评价。
  1.4 统计学方法
  计数资料采用χ2检验;计量资料用均数±标准差()表示,组间资料采用t检验(显著性水平α=0.05),数据统计使用SPSS 22.0进行。
  2  结果
  两组患者睡眠质量及护理满意度评分比较:护理后观察组患者PSQI评分及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05),见下表1。
  3  讨论
  大多数患者颅脑出现损伤后,会发生意识丧失的情况,根据受损的程度与部位的不同,意识丧失时间存在差异,其中轻者表现为嗜睡,严重者甚至会处于长期昏迷的状态[4]。头部剧烈疼痛并伴有呕吐等现象,呼吸不畅,脉搏微弱,血压下降等均为颅脑损伤的正常表现,颅脑外伤患者容易发生负面情绪,住院后对医院产生排斥心理,心理压力增加,从而影响睡眠质量,机体免疫功能和睡眠质量有着密切关系,影响患者的预后[5]。对于颅脑损伤患者而言,睡眠质量对其身心健康和临床疗效存在严重影响,特别是在住院治疗期间,睡眠质量的优劣对疾病恢复存在直接影响[6]。有关临床研究表明,人体长时间睡眠障碍可引发心情焦虑、血压增高等一系列反应,且还会增高去甲肾上腺素水平,增强交感神经兴奋性,此时又会加重睡眠障碍,从而进一步加重患者病情。而在治疗此类患者的过程中,通过对其实施优质护理,则可对其睡眠影响因素进行观察,并能结合患者自身特点,开展相应的护理,从而帮助患者有效消除不良情绪,提升其睡眠质量。同时优质护理的实施还能促使患者建立正确的疾病观念,可减轻其心理压力,并能对其提供良好的夜间巡视,从而营造舒适环境,进而保障睡眠效率和临床疗效。本文通过研究后发现,观察组患者PSQI 评分及满意度评分均优于对照组。说明,神经外科颅脑损伤患者行优质护理可提升患者睡眠质量和满意率。
  综上所述,对颅脑损伤患者采用优质护理,可以明显提高患者的睡眠质量,促进护理满意度的提高。
  参考文献:
  [1]孙晶.优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(7):1252-1253.
  [2]曹秋月,王琴.疼痛护理干预对改善颅脑损伤患者睡眠质量的效果评价[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(5):629-630.
  [3]张巧梅,陈鑫鑫,陈碧芳,等.舒适护理对 ICU 患者睡眠质量及心理状况的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(8):1436-1437.
  [4]熊艳,江育英,何淑琴,等.舒适护理对轻~中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响[J].上海医药,2016,37(18):39-41.
  [5]于微.优质护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(29):7-8.
  [6]陈丽玲.综合护理对轻、中度颅脑损伤患者睡眠质量的改善效果观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(6):1064-1065.
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