中西医结合治疗肺炎支原体感染的临床效果分析

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  摘要:目的:分析中西医结合治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法:随机选取我院2020年1月~2020年12月收治的肺炎支原体感染患者66例,双色球分组,对照组西药治疗,观察组中西医结合治疗,对比临床有效性。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患者经过中西医结合治疗,可有效改善相关症状,提高治疗效果。
  关键词:中西医结合治疗;肺炎支原体感染;总有效率
  肺炎支原体感染属于常见呼吸道感染疾病,主要致病因是肺炎支原体,表现出头痛、厌食、发热、咳嗽、畏寒等临床症状,部分病情严重患者会出现心肌炎与脑炎症状[1]。肺炎支原体感染病程长,症状多,可遗留并发症,如支气管扩张、肺不张等,严重影响患者身心发展。因此,临床需积极提供此类疾病患者安全有效的治疗方式。本文尝试对2020年度我院肺炎支原体感染患者给予中西医结合治疗,效果显著,汇报如下。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  2020年1月~2020年12月实施本项研究,纳入者均是我院肺炎支原体感染患者,共计66例。双色球分成对照组33例与观察组33例。对照组:男/女=17:16,年龄25~57[平均(37.67±3.21)]岁;病程2~10[均数(6.42±0.57)]d。观察组:男/女=18/15,年龄23~60[平均(37.63±3.7)]岁;病程3~9[均数(6.40±0.53)]d。对比两组患者基本资料,差异幅度小(P>0.05)。本研究征得医学伦理委员会批准与认可,且患者家属同意此项研究。
  1.2治疗方式
  对照组西药治疗:每日静滴一次10mg/kg阿奇霉素,治疗5d后更改成口服阿奇霉素干混悬剂,剂量10mg/(kg·d),连续用药3d,停药4d,治疗疗程为2周。
  观察组中西医结合治疗:除对照组西药治疗外,还需服用自拟清瘟解毒汤治療,方剂有鱼腥草25g、生石膏15g、党参12g、白术12g、连翘12g、金银花10g、当归10g、丹参10g、黄芩8g、炙麻黄5g、杏仁5g、桔梗5g、甘草5g、赤芍5g。针对高热患者,另加知母与蒲公英;针对肺脾气虚患者,另加党参与白术;针对心悸患者,另添加麦冬、五味子和阿胶;若患者惊厥,可加入羚羊角。以水煎煮服用,每日煎煮药物分为3~4次服用。同样2周一疗程。
  1.3疗效评价
  结合《中医病证诊断疗效标准》[2],评价两组患者临床治疗效果,具体标准如下:(1)治愈:患者症状彻底消失,不见肺部啰音,体温正常,X线发现肺部病灶被吸收;(2)有效:患者症状好转,肺部啰音症状减轻,体温降低,X线发现患者肺部病灶变小;(3)无效:不见上述诊断标准。临床治疗总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。
  1.4统计学处理
  运用SPSS20.0软件处理数据,率(%)作为计数资料的表述方式,x2检验;P<0.05,说明差异有统计学意义。
  2结果
  相较对照组治疗有效人数,观察组治疗有效人数更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  3讨论
  肺炎支原体感染在临床中较常见,需尽早接受治疗,否则很容易损害患者呼吸系统,只有加强治疗,才可以快速缓解患者临床症状,保持患者健康体质。西药大环内酯类药物在临床中应用广泛,首选药物当属阿奇霉素,虽然在肺炎支原体中的抵抗作用强,良好调节人体细胞免疫功能,改善患者细胞与体液免疫功能,进一步增强患者免疫力,对机体网状内皮系统产生较大刺激,激活起人体单核-巨噬细胞功能,形成特异性抗体,良好抵抗疾病,但是单一西药治疗,会刺激患者胃肠道,且血药浓度低,会损伤患者肝功能,甚至增加过敏反应,无法短时间内展现出药物对支原体血症、MP-IgM抗体阳性患者的临床治疗效果,疗效不佳,使得临床应用受限[3]
  中医领域内,肺炎支原体感染被纳入“温热病”范畴,是温热邪气灼伤患者肺津,加之外邪入侵肺部,郁闭肺气、肺热酿生,炼津成痰,肺络受阻,从而引起气道壅塞。自拟清瘟解毒汤中涉及多项中药材,其中炙麻与石膏具有清宣肺、经郁热的效果,鱼腥草和黄芩具有清肺泄热和解毒消炎的作用,桔梗与杏仁都具备宣肺止咳和肃肺功效,且同用麻黄亦可开肺化痰,良好调节机体免疫功能,保护患者呼吸道黏膜上皮,黄芩、石膏、金银花和连翘的应用,可良好抑制肺炎支原体,当归、赤芍与丹参共同用药,可良好改善患者微循环,而白术、党参和沙参的应用,可良好调节患者免疫系统[4]。故中西医联合治疗肺炎支原体感染,可以有效缩短患者治疗时间,扩张机体血管、良好改善微血管,发挥清热解毒、抗菌和止咳化痰功效,加快患者病情好转,提升临床治疗效果。本次研究结果显示:观察组患者临床治疗总有效率明显较对照组更高,差异显著(P<0.05),由此说明:中西医结合治疗法应用在小儿肺炎支原体感染患者中,可以在很大程度上改善患者临床症状,减轻肺部啰音,具有显著的临床效果。
  综上所述,中西医结合治疗肺炎支原体感染的临床效果显著,可进一步推广至临床。
  参考文献:
  [1]李楠. 观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(69):346-347.
  [2]刘刚,王宇,任爱民,等. 31例成人肺炎支原体肺炎患者的临床特征分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2018,26(5):76-80.
  [3]王晓松. 阿奇霉素与左氧氟沙星治疗成人支原体肺炎的疗效与安全性分析[J]. 数理医药学杂志,2020,33(3):440-441.
  [4]王鑫. 清肺汤联合莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效及对不良反应的影响[J]. 家庭医药.就医选药,2020,11(12):157-158.
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