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摘要：互联网技术的发展催生了智慧医疗的诞生，目前智慧医疗在我国的发展可谓是如火如荼，已经在医疗护理、手术治疗以及疑难病症等方面有了广泛的应用，同时随着人们生活水平的提升，人们对于智慧医疗的需求也越来越高，当下系统功能逐渐完备，医疗卫生信息化框架初具模型。但同时，智慧医疗卫生信息的系统性还有待提，卫生信息系统的信息安全亟待解决，相关专业人才培养力度需进一步增强，同时信息共享的力度也应该加大。那么在未来的发展过程中，智慧医疗的应用意识会逐渐增加，政府也会在智慧医疗上投入更多的人力物力和财力，相关的人才培养会更为完善，智慧医疗的个性化服务功能也会得到增强。
关键词：智慧医疗；互联网+；个性化服务
一、引言
科学技术的发展推向我们走入智能时代，互联网的诞生与发展彻底改变的社会结构和社会传统，并且催生了一大批新生事物的诞生。在这样的发展过程中，传统行业因为互联网技术也呈现出了全新的面貌。李克强总理在2015年提出了“互联网+”的理念，这个理念中“+”之后的内容是传统行业，也就是说，传统行业与互联网技术相互结合。无疑，“互联网+”的理念与实践已经彻底改变了我们的生活，共享单车、外卖等等都是“互联网+”的体现，当然在医疗方面与互联网的结合也是发展火热，智慧医疗的理念应运而生。近两年来，智慧医疗在我国已经有了很大的发展，并且还具备很大的发展潜力。特别是在“新医改”开展以来，我国医疗信息建设已经驶入了高速发展的道路，我国智慧医疗时代也逐渐到来。虽然目前智慧医疗在我国有了很好的发展，但是仍还还有很多不足之处。本文就主要关注于智慧医疗在我国的发展现状，然后从成绩和不足正反两方面分析了智慧医疗的发展现状，最后就智慧医疗的发展趋势进行了展望，同时也期望本文中的一些观点和建议能够为相关的学术研究提供有益的研究理路。
二、智慧医疗在我国的发展现状
（一）应用范围广泛
随着应用系统和终端产品的逐渐成熟完善，智慧医疗工程的应用范围也将逐渐拓广，逐渐覆盖用户全生命周期，主要体现在：新生儿出生、新生儿家庭访视、儿童健康检查、预防接种、健康体检；高血压患者、糖尿病患者、重症精神疾病患者随访；老年人健康管理、健康教育等一系列活动。在国际上，2011 年美国 IDC 公司数据显示，大约 14% 的美国成年人使用智慧医疗工程的移动医疗程序管理健康和慢性病问题。
（二）智慧医疗需求增加
据美国 ABI 公司的研究报告预测，2016 年可穿戴设备的市场需求将超过 1 亿台，未来将有 8000 万该类设备成为健身感测器。消费者在体育、健身以及临床上使用的心率监测器和可佩带血压计等设备将促进无线感测器的应用。蓝牙 4.0 等新型低功率无线技术也将与社交网络和智能手机相结合促进无线感测器的应用。据悉，物联网健康终端产品，将成为健康业务必不可少的一部分，尤其对于管理慢性病，特别是对慢性阻塞性肺病（COPD）、充血性心力衰竭（CHF）以及高血压和糖尿病十分有效。因此物联网健康终端也将随着智慧医疗工程应用需求急
剧增加。
（三）系统功能逐渐完备
医疗 “一卡通”、预约挂号系统、远程医疗、急救医疗系统等都得到不同程度的发展，其中远程医疗发展最快。如北京市打造了全方位的急救医疗信息协同平台，协同系统覆盖急救中心、急救车辆、接诊医院以及医护人员的综合调度，根据患者情况，派出合适的车辆，通过合适的路径，选择合适的医院，同时对急救车辆进行合适的操作指导，医院需在患者达到前完成急救准备工作，提高急救工作质量。
（四）医疗卫生信息化框架初具模型
自2010年以来，国家财政多次拨款，加大各地医疗信息化建设力度，推进国家、省级、区域三级卫生信息平台的建设；国家卫生和计划生育委员会（以下简称卫计委）等多个部门颁发多项政策指导文件，加强对卫生信息化进程的宏观指导，如卫计委最新颁布了有关推进新型农村合作医疗平台联通的文件；同时国家的信息安全体系和卫生信息标准不断完善，国家政策的大力扶持和推动了卫生信息化的发展进程。
三、智慧医疗在发展过程中面临的问题
（一）医疗卫生信息的系统性还有待提升
智慧医疗系统又是一个庞大的数据库，其内部存储了大量的医疗信息，随着现代医疗技术水平的不断提升，医疗数据变得及其庞大，一家医院一年的数据可能会达到十几TB，那么如何对这些数据进行有效管理呢，就目前来看，并没有一个比较完善的规则和标准，在比较紧急的情况下如果急需某类信息，那么智慧医疗系统可能并不会进行高效处理，无法实现高效的检索。这都是由于智慧医疗系统缺乏系统性，相关的标准与规则缺少一致性，造成智慧医疗系统的信息紊乱，这是当前智慧医疗在发展过程中遇到的一个比较棘手的问题。
（二）卫生信息系统的信息安全亟待解决
科技是一把双刃剑，科学技术在为人类社会造福的同时，随之而来的也会有科技带来的负面效果。智慧医疗在目前发展的过程中也出现了一些伦理发面的问题。因为智慧医疗系统内部具有庞大的信息储备，这些信息如果一旦被篡改或者泄露出去，个人的健康信息可能就会流失，通过这些流失的信息可以对个体的健康信息或者个体行为进行预测，信息安全问题是目前智慧医疗发展的一大短板，造成卫生信息系统安全不稳定的主要原因还是相关安全措施的不完善，当智慧医疗在如火如荼的发展过程中，可能我们过多的关注于其自身供能系统的建设而忽略掉其安全系统的建设，所以说，虽然整体而言智慧医疗在我国发展势如破竹，但是在系统安全的建设方面还需要进一步加强。
（三）相关专业人才培养力度需进一步增强
智慧医疗属于科技产品，是互联网技术高度发展的产物，一个新兴产业的发展壮大离不开专业的创新人才，同样智慧医疗的发展也需要大批的人才去为之付出和贡献。但是当下智慧医疗的发展存在的一个比较明显的问题是相关的工作人员专业素质与能力不足，这与人才引进的把关尺度、对人才的培养教育重视程度都密切相关。一些智慧医疗领域的工作人员缺乏一定的理论知识，完全凭借经验，而且一些医院或者相关医疗企业等缺乏对员工的系统的培训教育。同时由于智慧医疗的技术专业性比较高，既需要懂互联网技术，有需要对医学有着深刻的了解，需要具备很强的理论知识储备和技术操作水平，但实际中，目前包括一些高校在内的专业人才的培养机构在这种复合型的人才培養方面做的还远远不足。国与国之间、同领域之间的竞争归根到底就是人才的竞争，目前我国智慧医疗与西方先进国家的差距体现主要在于专业人才的培养这方面，而我国相关高校在相关人才的培养方面实际上与市场和现实是脱节的，首先，人才的培养数量不能够完全满足市场的需求量；另一方面，人才的培养模式不能够满足市场的需求，相关的人员不了解市场真正的需求，不能把握市场动态，还是主要停留在理论和书本层面，这也会阻碍智慧医疗的健康平稳发展。
关键词：智慧医疗；互联网+；个性化服务
一、引言
科学技术的发展推向我们走入智能时代，互联网的诞生与发展彻底改变的社会结构和社会传统，并且催生了一大批新生事物的诞生。在这样的发展过程中，传统行业因为互联网技术也呈现出了全新的面貌。李克强总理在2015年提出了“互联网+”的理念，这个理念中“+”之后的内容是传统行业，也就是说，传统行业与互联网技术相互结合。无疑，“互联网+”的理念与实践已经彻底改变了我们的生活，共享单车、外卖等等都是“互联网+”的体现，当然在医疗方面与互联网的结合也是发展火热，智慧医疗的理念应运而生。近两年来，智慧医疗在我国已经有了很大的发展，并且还具备很大的发展潜力。特别是在“新医改”开展以来，我国医疗信息建设已经驶入了高速发展的道路，我国智慧医疗时代也逐渐到来。虽然目前智慧医疗在我国有了很好的发展，但是仍还还有很多不足之处。本文就主要关注于智慧医疗在我国的发展现状，然后从成绩和不足正反两方面分析了智慧医疗的发展现状，最后就智慧医疗的发展趋势进行了展望，同时也期望本文中的一些观点和建议能够为相关的学术研究提供有益的研究理路。
二、智慧医疗在我国的发展现状
（一）应用范围广泛
随着应用系统和终端产品的逐渐成熟完善，智慧医疗工程的应用范围也将逐渐拓广，逐渐覆盖用户全生命周期，主要体现在：新生儿出生、新生儿家庭访视、儿童健康检查、预防接种、健康体检；高血压患者、糖尿病患者、重症精神疾病患者随访；老年人健康管理、健康教育等一系列活动。在国际上，2011 年美国 IDC 公司数据显示，大约 14% 的美国成年人使用智慧医疗工程的移动医疗程序管理健康和慢性病问题。
（二）智慧医疗需求增加
据美国 ABI 公司的研究报告预测，2016 年可穿戴设备的市场需求将超过 1 亿台，未来将有 8000 万该类设备成为健身感测器。消费者在体育、健身以及临床上使用的心率监测器和可佩带血压计等设备将促进无线感测器的应用。蓝牙 4.0 等新型低功率无线技术也将与社交网络和智能手机相结合促进无线感测器的应用。据悉，物联网健康终端产品，将成为健康业务必不可少的一部分，尤其对于管理慢性病，特别是对慢性阻塞性肺病（COPD）、充血性心力衰竭（CHF）以及高血压和糖尿病十分有效。因此物联网健康终端也将随着智慧医疗工程应用需求急
剧增加。
（三）系统功能逐渐完备
医疗 “一卡通”、预约挂号系统、远程医疗、急救医疗系统等都得到不同程度的发展，其中远程医疗发展最快。如北京市打造了全方位的急救医疗信息协同平台，协同系统覆盖急救中心、急救车辆、接诊医院以及医护人员的综合调度，根据患者情况，派出合适的车辆，通过合适的路径，选择合适的医院，同时对急救车辆进行合适的操作指导，医院需在患者达到前完成急救准备工作，提高急救工作质量。
（四）医疗卫生信息化框架初具模型
自2010年以来，国家财政多次拨款，加大各地医疗信息化建设力度，推进国家、省级、区域三级卫生信息平台的建设；国家卫生和计划生育委员会（以下简称卫计委）等多个部门颁发多项政策指导文件，加强对卫生信息化进程的宏观指导，如卫计委最新颁布了有关推进新型农村合作医疗平台联通的文件；同时国家的信息安全体系和卫生信息标准不断完善，国家政策的大力扶持和推动了卫生信息化的发展进程。
三、智慧医疗在发展过程中面临的问题
（一）医疗卫生信息的系统性还有待提升
智慧医疗系统又是一个庞大的数据库，其内部存储了大量的医疗信息，随着现代医疗技术水平的不断提升，医疗数据变得及其庞大，一家医院一年的数据可能会达到十几TB，那么如何对这些数据进行有效管理呢，就目前来看，并没有一个比较完善的规则和标准，在比较紧急的情况下如果急需某类信息，那么智慧医疗系统可能并不会进行高效处理，无法实现高效的检索。这都是由于智慧医疗系统缺乏系统性，相关的标准与规则缺少一致性，造成智慧医疗系统的信息紊乱，这是当前智慧医疗在发展过程中遇到的一个比较棘手的问题。
（二）卫生信息系统的信息安全亟待解决
科技是一把双刃剑，科学技术在为人类社会造福的同时，随之而来的也会有科技带来的负面效果。智慧医疗在目前发展的过程中也出现了一些伦理发面的问题。因为智慧医疗系统内部具有庞大的信息储备，这些信息如果一旦被篡改或者泄露出去，个人的健康信息可能就会流失，通过这些流失的信息可以对个体的健康信息或者个体行为进行预测，信息安全问题是目前智慧医疗发展的一大短板，造成卫生信息系统安全不稳定的主要原因还是相关安全措施的不完善，当智慧医疗在如火如荼的发展过程中，可能我们过多的关注于其自身供能系统的建设而忽略掉其安全系统的建设，所以说，虽然整体而言智慧医疗在我国发展势如破竹，但是在系统安全的建设方面还需要进一步加强。
（三）相关专业人才培养力度需进一步增强
智慧医疗属于科技产品，是互联网技术高度发展的产物，一个新兴产业的发展壮大离不开专业的创新人才，同样智慧医疗的发展也需要大批的人才去为之付出和贡献。但是当下智慧医疗的发展存在的一个比较明显的问题是相关的工作人员专业素质与能力不足，这与人才引进的把关尺度、对人才的培养教育重视程度都密切相关。一些智慧医疗领域的工作人员缺乏一定的理论知识，完全凭借经验，而且一些医院或者相关医疗企业等缺乏对员工的系统的培训教育。同时由于智慧医疗的技术专业性比较高，既需要懂互联网技术，有需要对医学有着深刻的了解，需要具备很强的理论知识储备和技术操作水平，但实际中，目前包括一些高校在内的专业人才的培养机构在这种复合型的人才培養方面做的还远远不足。国与国之间、同领域之间的竞争归根到底就是人才的竞争，目前我国智慧医疗与西方先进国家的差距体现主要在于专业人才的培养这方面，而我国相关高校在相关人才的培养方面实际上与市场和现实是脱节的，首先，人才的培养数量不能够完全满足市场的需求量；另一方面，人才的培养模式不能够满足市场的需求，相关的人员不了解市场真正的需求，不能把握市场动态，还是主要停留在理论和书本层面，这也会阻碍智慧医疗的健康平稳发展。