【摘 要】
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目的 探究糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者甲状腺功能变化和果糖胺(fructosamine,FA)水平的关系.方法 选择2017年1月至2020年1月安徽省马鞍山市人民医院收治的132例2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者,根据是否合并DKA分为T2DM组(72例)和DKA组(60例),另选择同期50例健康体检者为对照组,比较各组一般资料和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、血pH、甲状腺激素
【机 构】
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安徽省马鞍山市人民医院 内分泌科,安徽 马鞍山 243000
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目的 探究糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者甲状腺功能变化和果糖胺(fructosamine,FA)水平的关系.方法 选择2017年1月至2020年1月安徽省马鞍山市人民医院收治的132例2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者,根据是否合并DKA分为T2DM组(72例)和DKA组(60例),另选择同期50例健康体检者为对照组,比较各组一般资料和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、血pH、甲状腺激素[三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲腺原氨酸(tetraiodothyronine,T4)、游离T3(free T3,FT3)、游离T4(free T4,FT4)及促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)]、FA检测水平.结果 HbAlc、FA水平对照组DKA组,差异有显著性(P0.05);DKA组中、重度患者HbAlc、FA水平高于轻度患者,T3、T4、FT3、FT4水平低于轻度患者,差异有显著性(P0.05);DKA患者FA水平与T3、T4、FT3、FT4水平负相关(P<0.05),与病情严重程度正相关(P<0.05),T3、T4、FT3、FT4水平均与病情严重程度负相关(P<0.05).结论 DKA患者血糖控制差,FA水平升高,随着病情加重,甲状腺激素水平进一步下降,检测甲状腺激素水平对DKA病情评估有一定指导作用.
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轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI),是最常见的颅脑损伤类型[1],可引起一系列症状,主要是头痛、疲劳、抑郁、焦虑和易怒等[2].除此以外,mTBI还会导致认知功能障碍,严重影响病人心理及生理健康.过去认为,mTBI属于一过性脑损伤,预后良好.但近年来,随着医学水平的进步,以及对认知功能障碍研究的深入,mTBI导致的认知功能障碍得到广泛认可.本文就mTBI病人认知功能障碍的研究进展作一综述.
目的 观察利水强心方对慢性心力衰竭患者的心功能改善疗效及安全性.方法 选取2015年9月至2018年1月在中国中医科学院广安门医院收治的慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药基础治疗,治疗组在西药基础治疗上加用利水强心方颗粒剂,两组疗程均为8周.观察两组治疗前后的中医证候积分、左心室射血分数、6分钟步行试验、血浆脑钠肽前体水平及安全性指标.结果 治疗后两组间中医证候积分、6分钟步行距离比较(P<0.05),左心室射血分数、血浆脑钠肽前体水平比较(P<0.01),
1病例资料rn65岁男性,因头痛、头晕半个月伴行走不稳1周入院.入院体格检查显示小脑共济运动失调,无其他神经系统阳性体征.头部MRI示右侧小脑半球一囊实性占位,囊性部分呈长T1、T2信号,FLAIR高信号;实性部分呈等T1、稍长T2信号;增强扫描实性部分明显均匀强化,囊性部分未见明显强化,病灶大小约4.1 cm×4.6 cm×2.7 cm;右侧小脑水肿征象,第四脑室受压(图A1、B1).完善术前准备后,行右侧枕下旁正中入路肿瘤切除术.术中见肿瘤实质组织为肉红色样,囊内液体呈淡黄色样,肿瘤整体边界与正常小脑
目的 探讨严重冠状动脉钙化的患者在血管内超声显像(intravenous ultrasound,IVUS)指导下行冠状动脉旋磨后再行药物洗脱支架置入治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2015年1月至2016年3月河南省焦作市人民医院27例冠状动脉严重钙化患者在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,评估手术即刻成功率、术后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积变化及随访结果.结果 27例患者中,术前、术后肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶与肌酸酐比较,差异无显著性(P>0.05).靶血管旋磨及支架置入后
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目的 了解基层医务人员对慢性阻塞性肺疾病的认知、过去一年继续教育情况及继续教育对慢性阻塞性肺疾病相关认知的影响.方法 选取2019年10月1—31日2372名来自社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室的医务人员自愿在线填写了调查问卷,内容包括个人基本特征,对慢性阻塞性肺疾病危险因素和诊断的认知及继续教育情况.结果 基层医务人员熟知吸烟、二手烟、长期呼吸道疾病史、室外空气污染和职业性粉尘等危险因素,但是对室内空气污染和遗传因素认知不足,并且仍有12.1％的基层医务人员知晓吸烟是危险因素,但正在吸烟或戒