TVT-O与TOT治疗女性压力性尿失禁对性生活的影响

来源 :中华临床医师杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongfeiran
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目的:探讨由内向外经闭孔无张力悬吊术(tension-free vaginal tape obturator,TVT-O)和由外向内经闭孔无张力悬吊术(transobturator suburethral tape,TOT)修复女性压力性尿失禁对性生活的影响。方法对2011年12月至2012年5月分别接受TVT-O及TOT的44例女性患者于术前及术后一年进行调查研究。其中TVT-O组24例,年龄40~67(52.5±6.6)岁;TOT组20例,年龄38~74(55.4±8.4)岁。采用盆腔器官脱垂/尿失禁患者性功能问卷简表(PISQ-12)对患者进行问卷调查并进行评分。结果两组手术均顺利进行,术前有性生活的35例患者(TVT-O组20例、TOT组15例)手术前后PISQ-12评分比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。术前无性生活的部分患者,因为症状改善术后恢复性生活;术前有性生活的患者,术后均未停止性生活。经闭孔尿道中段无张力悬吊两种术式(TVT-O与TOT)治疗女性压力性尿失禁的患者中有性生活的,性生活改善率(PISQ-12评分增加)分别为35%和40%,两组改善率差异没有统计学意义(P>0.05)。术前性生活有溢尿的16例患者中,9例术后PISQ-12评分升高;术前性生活无溢尿的19例患者中,4例术后PISQ-12评分升高;两者性生活改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVT-O和TOT治疗女性压力性尿失禁均对患者性生活质量无显著影响,性生活中不自主溢尿者,术后因症状缓解可提高性生活质量。
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