了解西甲硅油对胶囊内镜检查质量的影响。
方法前瞻性研究2010年2月至2014年10月接受胶囊内镜检查的90例患者，按照接受不同剂量西甲硅油设计随机表，共分为3组。第1组口服西甲硅油15 mL，共35例；第2组口服西甲硅油30 mL，共30例；对照组未服用西甲硅油，共25例。对胶囊内镜的小肠图像进行分段评分，A段为通过幽门后1 h内的近段小肠，B段为到达回盲瓣前1 h内的远段小肠，根据肠腔内的气泡量和清洁度对A、B两段小肠评分。记录胶囊内镜在胃内、小肠内的运行时间与全小肠检查完成情况。统计学处理采用t检验，Mann-Whitney秩和检验和卡方检验。
结果第1组、第2组和对照组患者A段图像加权平均分依次为0.58、0.33和1.67分，B段图像加权平均分依次为0.25、0.00和1.17分。第1组、第2组和对照组胶囊内镜的病变检查阳性率依次为68.6%(24/35)、80.0%(24/30)和52.0%(13/25)，差异有统计学意义(χ2＝8.238，P＝0.016)；第2组显著高于第1组和对照组(χ2＝7.354、9.349，P＝0.034、0.005)。第1组、第2组和对照组小肠糜烂的检查阳性率依次为22.9%(8/35)、70.0%(21/30)和32.0%(8/25)，差异有统计学意义(χ2＝8.714，P＝0.013)；第2组显著高于第1组和对照组(χ2＝10.600、7.380，P＝0.005、0.025)。3组间溃疡、血管畸形与黏膜隆起的检查阳性率差异均无统计学意义(P均>0.05)。第1组、第2组和对照组病变最大径<0.5 cm的检查阳性率为37.1%(13/35)、66.7%(20/30)和32.0%(8/25)，差异有统计学意义(χ2＝8.242，P＝0.016)；第2组显著高于第1组和对照组(χ2＝9.250、7.842，P＝0.011、0.017)。
结论应用30 mL西甲硅油可明显减少小肠气泡量，提高胶囊内镜的检查阳性率。