西药+中药:联手抗病毒

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  90%的上呼吸道感染、50%的下呼吸道感染都是病毒感染!怎么选择抗病毒药?
  
  冬春季节,孩子患呼吸道和消化道病毒感染疾病明显增加。这其中有90%的上呼吸道感染和50%的下呼吸道感染都是病毒感染!可见,病毒性感染已经成了威胁孩子健康的首要“敌人”,要怎么消灭它们?
  
  易变的病毒
  
  由于病毒没有完整的细胞结构,结构简单易变,难以找到独特不变的靶位点,所以抗病毒的药物种类比较少,而且多针对的是一种病毒。再者,抗病毒的药物毒性大,疗效也不确定。
  抗病毒药物可分核苷类抗病毒药和非核苷类抗病毒药。核苷类抗病毒药通过抑制核酸的复制、合成而起作用,常见药物有更昔洛韦、利巴韦林( 病毒唑);非核苷类抗病毒药物有阻止病毒脱衣壳的金刚烷胺,抑制病毒释放的神经氨酸酶抑制剂磷酸奥司他韦,以及使细胞产生抗病毒蛋白的干扰素等。此外还有板蓝根、抗病毒冲剂、双黄连口服液等清热解毒的抗病毒中药。
  
  抗病毒,中西结合
  
  利巴韦林:是临床上最常用的广谱抗病毒药物,主要用于治疗呼吸道病毒和轮状病毒,其疗效较好、价格低廉,可口服、静脉注射和雾化吸入,副作用较少,但长期使用(1 周以上)可能会引起贫血、白细胞减少。
  更昔洛韦:是近年来使用的新型抗病毒药物,作用于D N A 病毒,主要治疗巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、E B 病毒等,由于引起小儿呼吸道感染的病毒多为R N A 病毒,所以更昔洛韦较少用于呼吸道病毒感染。更昔洛韦常见的副作用为贫血、白细胞和血小板减少以及肝功能损害等。
  干扰素:也是一种广谱抗病毒剂,主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,抑制乙肝病毒的复制,同时还可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T 淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。干扰素几乎能抵抗所有病毒引起的感染,但副作用比较大,一般不用于小儿呼吸道和腹泻等急性病毒感染行疾病。
  清热解毒的中药:由于可用于小儿急性呼吸道和腹泻等病毒感染的药物较少,且这些药物都有较多副作用,因此,中药抗病毒制剂被广泛使用。
  具有清热解毒功效的中药不但有一定的抗病毒作用,还可缓解发热、头痛、全身不适等症状,尤其适合在呼吸道病毒感染中使用。常用的清热解毒的中药有板蓝根、抗病毒颗粒、四季抗病毒糖浆、双黄连口服液等。
  
  相关小知识
  关于病毒
  ● 病毒是由蛋白质外壳包着的遗传物质(R N A或D N A), 体积非常小(20 ~ 400n m),是所有生命形式中最小的复制性微生物。
  ● 病毒只能在细胞内繁殖,完全依赖于机体细胞提供合成和能量。
  ● 病毒具有严格的细胞寄生性,对抗生素具有抵抗作用,所以用抗生素治疗病毒感染一般无效或疗效甚微。
  ● 病毒可根据其核酸类型分为R N A 和D N A 病毒,也可根据感染途径分为呼吸道病毒、肠道病毒等。常见的病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒和副流感病毒、轮状病毒、E B 病毒、柯萨奇病毒等。
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