【摘 要】
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目的 观察PICCO指导脓毒症并发心力衰竭患者液体复苏的疗效.方法 收集本院2019年6月至2021年5月收治的60例脓毒症并发心力衰竭患者,用随机数字法分组,其中30例接受常规方式液体复苏(对照组),另30例在PICCO指导下进行液体复苏(观察组),比较两组治疗效果.结果 对照组与治疗组在接受治疗之前各项指标差异无统计学意义.经过治疗后,观察组GEF、GEDI、ITBL、MAP高于对照组,ELWI、NT-proBNP低于对照组(P<0.05).观察组EGDT达标率(83.33％vs 56.67％)、7d
【机 构】
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深圳市宝安区石岩人民医院重症医学科
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目的 观察PICCO指导脓毒症并发心力衰竭患者液体复苏的疗效.方法 收集本院2019年6月至2021年5月收治的60例脓毒症并发心力衰竭患者,用随机数字法分组,其中30例接受常规方式液体复苏(对照组),另30例在PICCO指导下进行液体复苏(观察组),比较两组治疗效果.结果 对照组与治疗组在接受治疗之前各项指标差异无统计学意义.经过治疗后,观察组GEF、GEDI、ITBL、MAP高于对照组,ELWI、NT-proBNP低于对照组(P<0.05).观察组EGDT达标率(83.33％vs 56.67％)、7d死亡率(3.33％vs 20％)、28d死亡率(6.67％vs 33.33％)显著低于对照组.此外,观察者住ICU时间明显比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症并发心力衰竭患者在接受液体复苏治疗时,加以PICCO指导,确保治疗的精准性,可显著改善其血流动力学指标和心功能,降低死亡率.
其他文献
院外心脏骤停 (out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)和院内心脏骤停 (in-of-hospital cardiac arrest,IHCA)患者中,国内出院存活率仅有 1％和 10％,总体复苏成功率只有4.0％[1].心脏骤停(cardiac arrest,CA)时全身组织器官发生严重缺血、缺氧,炎症因子释放,产生各种代谢产物,自主循环恢复 (return of spontaneous circulation, ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能紊乱或
创伤所引起的机体灌注不足和组织损伤会协同激活内皮系统和免疫系统,促进血小板和凝血因子活化导致创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy,TIC)的发生,而凝血酶生成障碍、纤维蛋白原消耗异常、纤维蛋白溶解异常和血小板功能失调等因素在TIC的发生发展中发挥着重要作用,“致死三联征”(包括凝血功能障碍、低体温和酸中毒)的出现会进一步加重TIC相关病理反应程度.
目的 毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的患儿输注白蛋白时不同血清白蛋白阈值的有效性及安全性尚不清楚.本研究分析不同血清白蛋白输注阈值在儿童CLS中的影响.方法 收集2018年1月至2020年12月在广东医科大学附属东莞儿童医院PICU收治的75例合并毛细血管渗漏综合征并确定接受白蛋白输注的机械通气患儿临床信息.将输注白蛋白浓度为30g/L(低阈值,n=42)的患儿与输注白蛋白浓度为40g/L(高阈值,n=33)的患儿进行分组,分别比较其机械通气时间、CRRT使用
目的 探讨LncRNA(RP11-1028N23.4、RP13-210D15.4、AP000479.1)在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者循环血中的表达情况.方法 选取本院2021年1月至2021年6月心内科收治的40例冠心病患者及健康管理中心收集的10例健康成人;患者经冠脉造影确诊为冠心病;健康志愿者无冠心病症状、无炎性疾病.采集受检者静脉血,提取RNA,测定RNA浓度,合成cDNA,各样本目的LncRNA与逆转录合成的cDNA进行qRT-PCR反应.结果 心肌梗死组患者RP11-1028N23.4与正常成
失血性休克仍然是患者发生死亡的最常见原因之一,使用血液制品对危重病人进行复苏是最有效的治疗措施之一,但是目前应用治疗也不规范.本文从失血性休克患者的综合评估开始,制定合理的治疗方案和复苏策略,利用血液制品对失血性休克患者进行复苏治疗,同时根据患者情况选用合理的血液制品辅助治疗手段,希望对提高失血性休克患者的救治率有所帮助.
本文报道一例罕见的以胸痛为首发症状的硬脊膜动静脉瘘.硬脊膜动静脉瘘是常见的先天性脊髓血管畸形,好发于中年男性,绝大部分以脊髓压迫症状为主要临床表现,以突发胸痛为首发症状的尚未见报道.通过本病例报道,提高急诊医生对罕见的因硬脊膜动静脉瘘所致胸痛的认识,减少漏诊及误诊.
重症新冠肺炎与一般重症肺炎在临床特征和病理生理机制方面存在明显不同,严重免疫系统损伤和多器官功能受累是其突出的临床特征,呼吸系统损伤只是其病理生理的一个侧面,因此在临床救治中应重视新型冠状病毒感染的特殊性,在强调氧气疗法和呼吸机支持治疗的同时,应突出免疫调节治疗和其他重要器官支持治疗的优先地位,尽早开始应用免疫干预方法和血液净化改善内环境等器官支持措施.这对未来重症新冠肺炎患者的救治有重要指导意义.
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