【摘 要】
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目的 研究常见消化系统恶性肿瘤患者营养状况,分析其与临床分期等肿瘤特征因素及外周血炎症指标水平的相关性.方法 收集中国科学技术大学附属第一医院(西区)安徽省肿瘤医院2019年1月至2020年12月食管癌、胃癌及结直肠癌共298例患者的临床资料,据PG-SGA法评估患者营养状况,分为无或轻度营养不良、中度和重度营养不良三组,比较三组间相关临床特征、血液学和炎症指标等差异.结果 298例患者中,无或轻度营养不良占34.2％,中度营养不良占26.5％,重度营养不良占39.3％.三组间年龄、性别、肿瘤分化程度及血
【机 构】
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中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)肿瘤营养与代谢治疗科,安徽 合肥 230031
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目的 研究常见消化系统恶性肿瘤患者营养状况,分析其与临床分期等肿瘤特征因素及外周血炎症指标水平的相关性.方法 收集中国科学技术大学附属第一医院(西区)安徽省肿瘤医院2019年1月至2020年12月食管癌、胃癌及结直肠癌共298例患者的临床资料,据PG-SGA法评估患者营养状况,分为无或轻度营养不良、中度和重度营养不良三组,比较三组间相关临床特征、血液学和炎症指标等差异.结果 298例患者中,无或轻度营养不良占34.2％,中度营养不良占26.5％,重度营养不良占39.3％.三组间年龄、性别、肿瘤分化程度及血脂水平无统计学差异(P>0.05);临床分期Ⅲ～Ⅳ期患者比Ⅰ～Ⅱ期更易发生中重度营养不良;重度营养不良组中,食管癌、胃癌和结直肠癌比例分别为41.0％、36.8％、22.2％,差异有显著性(P<0.05);重度营养不良患者体质指数、血红蛋白、淋巴细胞绝对值、血小板计数、总蛋白、前白蛋白水平更低,更易出现低蛋白血症、高血小板和D二聚体升高.结果 还显示,外周血白细胞计数、C反应蛋白水平、白细胞介素-6水平、中性粒细胞和淋巴细胞比值升高比例随着营养不良程度增加而增加,以上三组患者分别为1.9％比7.6％比14.5％、29.4％比51.9％比61.5％、15.7％比27.8％比53.0％和35.3％比38.0％比70.9％,差异均有显著意义(P<0.05);重度营养不良PLR升高患者比例超过50％(P<0.05).IL-6、NLR、PLR区分无或轻度营养不良与中重度营养不良的最佳临界值分别为4.75、2.47、150.5.结论 消化道肿瘤患者易发生中重度营养不良,而临床分期和炎症指标与营养状况有一定相关性,在临床应用中一定程度具有提示价值,指导早期干预.
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目的 运用预后营养指数(PNI)和营养风险筛查2002(NRS 2002)评估筛查肺癌患者术前的营养状况,比较其对预后的影响.方法 收集中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胸外科2017年1月至10月确诊肺癌患者172例,采用PNI和NRS 2002评估肺癌患者术前的营养状况.以PNI 48为截点分为高PNI组与低PNI组;NRS 2002评分≥3分者存在营养风险,<3分者为无营养风险.结果 低PNI组淋巴结转移例数、TNM分期较晚比例及术后并发症发生率高于高PNI组,且术后住院时间和拔胸引管时间
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