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目的 寻求影响腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术(LNSS)后肾功能恢复的主要因素,检测LNSS的安全性,明确肾脏热缺血安全时间.方法 回顾性分析本院30例次LNSS患者的临床资料,术前及术后3个月采用99Tcm-二乙三胺五乙酸肾动态显象检测肾小球滤过率(GFR),术前、术后24h及术后一周检测血肌酐水平,统计分析影响术后24h、1周及3个月肾功能的有关因素,包括患者年龄、性别、病灶大小、部位、术前血肌酐、GFR及分肾功能、手术时间、气压、气流量、肾动脉阻断时间、术中失血量等.结果 30例次患者术前、术后24h及术后1周血肌酐均值分别为(80.76±17.5)、(91.79±20.3)、(86.67±11.5)umol/L,术后24h较术前上升13.66%(p＜0.01),手术时间是其宅要影响因素,手术时间在180min内患者.术后24h血肌酐水平优于＞180影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间,但一周后均可恢复,影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉阻断时间,术中应注意将其控制在30min内.210min者;术后1周较术前上升7.31%(p＞0.05),表明1周后患者血肌酐均能恢复;术前、术后3个月GFR均值分别为(74.83±22.39)ml/min(其中非术侧(35.12±11.99)ml/min、术侧(39.71±11.68)ml/min)、(63.77±20.78)mL/min(其中非术侧(37.83±10.84)ml/min、术侧(25.94±12.17)ml/min),较术前下降14.78%(p＜0.01),其中非术侧上升7.72%(P＞0.05),术侧下降34.68%(P＜0.01);术中动脉阻断时间是其主要影响因素;术中血管阻断时间在30min内的患者,术后肾功能恢复优于≥30min者.结论 影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间,但1周后均可恢复,影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉阻断时间,术中应注意将其控制在30 min内.