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目的 探究同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-c)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体在急性缺血性脑卒中患者血浆中变化意义.方法 选取90例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,选取同期体检科健康体检者40例作为对照组.根据美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)将观察组患者分为轻度组(NIHSS评分0～15分,40例)、中度组(NIHSS评分16～30分,26例)、重度组(NIHSS评分31～45分,24例).比较4组研究对象入院第2天Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平及炎性因子水平(CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6).结果 观察组Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).重度组患者Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平高于轻度组、中度组、对照组(P<0.05),中度组Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平高于轻度组、对照组(P<0.05),轻度组Hcy、Cys-c、NT-proB?NP、D-二聚体水平高于对照组(P<0.05).重度组患者CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于轻度组、中度组、对照组(P<0.05),中度组IL-6水平高于轻度组、对照组(P<0.05),中度组CRP水平高于对照组(P<0.05),轻度组IL-6水平高于对照组(P<0.05).相关性分析结果显示,NIHSS评分与Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体、炎症因子均呈正相关(P<0.05),IL-6水平与Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体均呈正相关(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者外周血中Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平升高,且与脑卒中严重程度密切相关.