一般患者护理记录书写存在的问题和对策

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【摘要】

：

一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,主要内容是病情观察情况、护理措施和效果[1].自<医疗事故处理条例>颁布实施后,特别强调了护理记

【作者】

：

黄丽霞

【机构】

：

广西百色市人民医院

【出处】

：

吉林医学

【发表日期】

：

2005年1期

【关键词】

：

护理记录问题对策

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一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,主要内容是病情观察情况、护理措施和效果[1].自<医疗事故处理条例>颁布实施后,特别强调了护理记录在法律举证中的重要性.笔者通过对本院一般患者护理记录的书写进行调查,从中了解了护理人员在书写护理记录中存在的问题,现就其问题提出相应的对策,具体办法如下:

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