胶原酶溶解术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效分析

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目的 探讨胶原酶溶解术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者60例,分为3组,各20例:A组单纯行胶原酶溶解术;B组胶原酶溶解术联合硬膜外阻滞治疗;C组单纯行硬膜外阻滞治疗.治疗前1 d,治疗后3 d,2个月,6个月测定疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高试验(SLRT)与治疗优良率以评估治疗效果.结果 三组患者治疗后3 dVAS值、SLRT值均较治疗前1 d明显改善(P<0.01或P<0.05);A组与B组治疗后2个月、6个月VAS值、SLRT值均较治疗前明显降低和提高(P<0.01或P<0.05),C组无明显变化;B组治疗后2个月、6个月较A组与C组的VAS值明显降低、SLRT值明显提高(P<0.05).A组治疗后3d、2个月、6个月时治疗优良率分别为:17/20,16/20,13/20;B组分别为:20/20,18/20,16/20;C组分别为:20/20,9/20,6/20;B组2个月,6个月优良率较A组与C组提高.结论 胶原酶溶解术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症,近期优良率100%,远期优良率达80%,均较单纯行胶原酶溶解术与单纯硬膜外阻滞的效果好.
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