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目的
分析脂膜炎乳腺受累患者的临床特点，扩展对脂膜炎器官受累的认识。
方法收集我院2012年1月1日至2017年7月1日收治的确诊为脂膜炎并伴有乳腺受累患者的相关资料，包括性别、年龄、临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗方案等信息。
结果共收集脂膜炎乳腺受累患者7例，均为女性，年龄28~45岁，平均（35±6）岁。临床表现：低热（4/7）、关节痛（4/7）、四肢皮下结节（7/7）、乳腺结节（7/7），皮下结节和乳腺结节均伴有疼痛（7/7）。6例患者乳腺结节发生时间早于四肢皮下结节1~4个月，1例患者乳腺结节发生时间晚于四肢皮下结节11年。实验室检查：7例患者ESR及CRP均升高，2例患者白细胞升高。影像学检查：1例患者行乳腺增强MRI可见T1相低信号，增强后呈环状强化，时间-信号强度曲线呈渐升型。病理活检：7例患者行下肢皮下结节活检，均符合脂膜炎病理特点。3例患者行乳腺结节活检，可见脂肪组织炎症、脂肪消失，中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞等浸润以及肉芽肿的形成。治疗：抗生素治疗无效，糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后体温下降、结节缩小或消失、炎性指标下降。
结论脂膜炎可累及乳腺，多发生于中青年女性，主要表现为乳腺痛性结节，多先于肢体皮下结节出现，乳腺增强MRI和乳腺结节病理对乳腺脂膜炎的诊断和鉴别诊断具有重要意义。对于以乳腺结节为首发症状、抗生素治疗无效的患者需警惕乳腺脂膜炎可能，及时行病理活检，以减少误诊漏诊。