【摘 要】
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目的 比较56例鼻咽癌患者的低场MR表现,探讨低场MR对鼻咽癌2008分期价值.方法 收集同期进行CT与低场MR扫描并有病理证实的鼻咽癌患者56例.Simens 6排螺旋CT,常规横断平扫加增
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目的 比较56例鼻咽癌患者的低场MR表现,探讨低场MR对鼻咽癌2008分期价值.方法 收集同期进行CT与低场MR扫描并有病理证实的鼻咽癌患者56例.Simens 6排螺旋CT,常规横断平扫加增强扫描,层厚3 mm,层距0.5 mm,螺比1∶1,范围头顶至锁骨下3 cm,造影剂100 ml,静脉团注,压力3 ml/s,10 s后启动扫描.MR 0.3T HITACHI永磁C型磁共振,先行常规SE序列横断位T1WI平扫(TR/TE=420 ms/18 ms)连续扫描上缘包括蝶鞍,下缘锁骨下3 cm,FSE横断位及冠状T2WI(TR/TE=3000 ms/121 ms):层厚8 mm,间距2 mm,矢状位T1WI增强扫描,横断面及冠状面T1WI增强扫描加STIR序列扫描:TR/TI/TE =4000 ms/100 ms/36 ms.FOV24 ×24,矩阵224 ×160,激励次数为3,静脉注射Gd - DTPA 15 ～ 50 ml.结果 ①MR:颅底骨质破坏检出率增加14.3％( CT 15/56,MR 23/56);②咽后淋巴结肿大检出率增加19.6％ (CT 13/56 MR 24/56)；③横断面及冠状面T1WI加STIR抑脂序列增强扫描显示病变T2分期下降.结论 ①MR对咽后淋巴结转移、颅底骨质破坏、颈动脉鞘受侵较CT敏感,对邻近器官头长肌、眶尖、海绵窦侵润较敏感；MR对T3及T4分期帮助较大.②低场MRSTIR序列扫描对鼻咽癌分期益处不大.
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