颌面部高速投射物伤区软组织感染的细菌学研究

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目的:

观察颌面部高速投射物伤区软组织的菌感染或污染特点。

方法:

用初速1 500m/s、重1.03g钢珠弹致伤狗颌面部,伤后不同时间取距伤道壁不同距离的肌肉组织做需氧及厌氧菌培养,并进行定量和定性分析。

结果:

距伤道壁0.5cm以内的软组织,伤后6小时开始出现细菌感染,随着致伤时间延长,感染细菌的数量明显增多;距伤道壁0.5cm以外的组织,在伤后24小时内,细菌污染的数量远远低于感染细菌的临界数量。感染或污染的细菌种类以需氧及兼性厌氧菌为主。

结论:

颌面部高速投射物伤区软组织存在明显的细菌感染,但其严重感染的区域在距伤道壁0.5cm以内,从控制感染的角度讲,清创时切除距伤道壁0.5cm以内的软组织即可。清创后应用有效抗生素是防止伤口感染,保证早期救治成功的重要措施。

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