【摘 要】
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肉瘤样肾细胞癌是一种伴有肉瘤样去分化特征的高度恶性肿瘤，其进展快、病死率高，预后较差。研究结果表明，晚期肉瘤样肾细胞癌患者行减瘤手术、单药化疗或靶向治疗效果不佳。随着对肉瘤样肾细胞癌发病机制及分子生物学特征研究的深入，发现其PD-1和PD-L1表达水平高于其他病理亚型，因此免疫检查点抑制剂组合疗法和免疫治疗联合靶向治疗已经成为其一线治疗方案。本文主要就晚期肉瘤样肾细胞癌手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等最新治疗方法进行综述。“,”Sarcomatoid renal cell carcinoma is a h
【机 构】
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天津医科大学第二医院泌尿外科，天津 300211
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肉瘤样肾细胞癌是一种伴有肉瘤样去分化特征的高度恶性肿瘤，其进展快、病死率高，预后较差。研究结果表明，晚期肉瘤样肾细胞癌患者行减瘤手术、单药化疗或靶向治疗效果不佳。随着对肉瘤样肾细胞癌发病机制及分子生物学特征研究的深入，发现其PD-1和PD-L1表达水平高于其他病理亚型，因此免疫检查点抑制剂组合疗法和免疫治疗联合靶向治疗已经成为其一线治疗方案。本文主要就晚期肉瘤样肾细胞癌手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等最新治疗方法进行综述。“,”Sarcomatoid renal cell carcinoma is a highly malignant tumor with sarcomatoid dedifferentiation, which has rapid progression, high mortality rate and poor prognosis. Studies have shown that cytoreductive surgery, chemotherapy or targeted therapy are not effective to patients with advanced sarcomatoid renal cell carcinoma. With the further study of pathogenesis and molecular biological characteristics of sarcomatoid renal cell carcinoma, it is found that the expression levels of PD-1 and PD-L1 in it are higher than those of other subtypes, so the combination of immune checkpoint inhibitors and immunotherapy combined with targeted therapy have become the first-line therapy. This article mainly reviews the latest treatments for advanced sarcomatoid renal cell carcinoma, including surgery, chemotherapy, targeted drugs, immunotherapy and so on.
其他文献
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慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿男科常见病之一，治疗后易复发。近年来，在传统药物疗效局限的情况下，体外冲击波治疗(ESWT)应用于CP/CPPS患者的安全性和有效性得到广泛证实。研究结果显示ESWT短期(≤ 12周)疗效令人满意，但缺乏长期(> 12周)的随访数据。此外，适应证不统一、作用机制未阐明等，限制了其进一步的临床推广。本文总结ESWT在CP/CPPS患者中应用的最新进展及其潜在作用机制。“,”Chronic prostatitis/chronic pelvic pain
通过尸检发现的前列腺癌也被称为前列腺潜伏癌。了解前列腺潜伏癌有助于全面认识前列腺癌，指导临床工作。现有的尸检研究提供了前列腺潜伏癌的患病率、Gleason评分、肿瘤体积、前列腺包膜外侵犯以及空间分布等重要信息。然而，不同的研究在研究时间、人群、研究方法以及结果呈现方面存在差异，使得整合这些结果较为困难。本文综述了目前前列腺潜伏癌的尸检研究结果，分析了尸检研究方法对结果的影响，提出了目前研究不足之处以及未来研究的方向。“,”Latent prostate cancer is defined as prost
畸胎瘤是一种少见的肿瘤，主要发生在卵巢、骶尾部、睾丸、中枢神经系统和纵隔，很少发生于肾脏，而原发于肾脏的成人非成熟性畸胎瘤极为罕见。本文报道1例成人左肾非成熟性畸胎瘤，行根治性肾切除术，病理检查示肿瘤组织内包含恶性上皮组织和少量脑组织。术后行化疗，随访26个月，死于全身转移导致的器官功能衰竭。“,”Teratoma is a rare tumor, mainly occurring in the ovary, sacrococcygeal region, testis, central nervous s
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本文报道1例异时性双侧肾盂癌患者，女，55岁。2011年因左侧肾盂癌行左肾输尿管切除术，2014年因血尿确诊为右肾盂癌，先后接受右侧输尿管镜肾盂肿瘤钬激光剜除术、右侧肾盂部分切除＋肾造瘘术＋羟基喜树碱灌注治疗。2018年因右侧肾盂癌复发行根治手术，术后每周血液透析3次，术后随访17个月无肿瘤复发。本例采用多种微创和药物治疗，实现了控制肿瘤的前提下对肾功能的保护，延迟透析53个月，可为高级别肾盂癌的保肾治疗提供参考。“,”A case of metachronous bilateral renal pelv
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