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目的探讨老年消化性溃疡急性穿孔的发病机制及临床特征。方法对297例老年消化性溃疡急性穿孔的外科治疗病例进行回顾性分析,其中行穿孔修补137咧(占46.13%),胃大部分切除术,其中毕Ⅰ式术12例(占4.04%),毕Ⅱ式术148例(占19.83%)。结果全组病例治愈287例(占96.6%),死亡10例(占3.4%),总体治疗效果满意。结论对于老年消化性溃疡急性穿孔的处理,要早诊断,早手术处理,手术方法宜简单有效。