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【摘要】目的：分析老年慢性支气管炎的临床特征及有效的治疗方法。方法：分析我院在2012年3月至2014年6月间治疗的62例老年慢性支气管炎患者，调查患者病历资料，患者病情处于急性发作期则通过综合治疗方法完成治疗，包括止咳、平喘、防止感染、平衡酸碱度与电解质。患者病区处于缓解期则通过支气管扩张剂完成治疗。结果：62例老年慢性支气管炎患者在完成一个疗程的治疗后，共有23例患者痊愈（37.1%），疗效显著30例（48.3%），部分缓解7例（11.2%），治疗无效2例（3.2%），总有效率为85.4%。结论：在治疗老年慢性支气管炎患者时，需要采取足量的基础治疗，并且配合正确的抗生素。为了提高患者对疾病的了解，需要进行疾病知识讲解，降低老年患者发生慢性支气管炎的几率。
【关键词】老年患者；慢性支气管炎；临床特征
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0126-02
慢性支气管炎的引发原因是患者因感染或非感染因素，导致气管、支气管粘膜、气管组织出现慢性非特异炎症，主要病理特征为支气管腺体增生、组织分泌粘液增加。患者均有2年以上的临床症状出现时间，每年有3个月以上的连续咳嗽、气喘、咳痰症状。由于早期症状不明显，常在冬季发展，春天逐渐缓解，所以患者察觉时间较晚，进入晚期后炎症将继续加重，症状四季均有出现，长期存在。老年人抵抗力低下，易患此病，长时间未治愈疾病，就会引发肺气肿、肺高压、肺源性心脏病等重大疾病。本次研究根据我院治疗的62例老年慢性支气管炎患者为例，详细介绍了临床特征与治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择在2012年3月至2014年6月进入我院治疗的62例患者进行研究，其中男性患者共有41例，女性患者共有21例，男女比例为1.9：1。患者最大年龄79岁，最小年龄53岁，平均年龄65.4±3.6岁，主要发病患者年龄集中在59-68岁之间，共有39例，大于70岁的患者共有13例。患者病程为2-8年，平均病程为4.7±1.5年。患者主要临床表现为：62例患者均存在咳嗽、咳痰、胸闷、气短等临床表现，根据病情不同，临床表现也有一定差异，痰液呈现白稠状，而且咳出困难，在患者出现感染症状后，痰液呈现黄脓状，痰量有所增长。62例患者中，共有16例患者伴有肺心病，37例患者伴有高血压，13例患者伴有冠心病，18例患者伴有糖尿病。所有患者中包括18例缓解期病患，44例中急性发作期病患。
1.2诊断标准
患者表现为慢性咳痰、咳嗽，症状持续两年以上，每年包括2个月以上的症状发生时间。或者患者1年内持续咳痰、咳嗽3个月，患者符合诊断标准后，可以诊断为慢性支气管炎。
1.3治疗方法
1.3.1急性发作期
急性发作期患者需要通过综合治疗法完成治疗，其中包括止咳、平喘、防止感染、平衡酸碱度与电解质等方法。通过综合治疗后，重点改善患者身体情况，为患者补充充足的营养，22d作为一个疗程。
1.3.2缓解期
缓解期患者使用支气管扩张剂完成治疗，常用的支气管扩张剂包含茶碱类、β2受体、抗胆碱药。如果使用一种扩张剂效果不足，可以使用多种吸入式支气管扩张剂，通过联合用药完成治疗，22d作为一个疗程。
1.4疗程标准
患者痊愈标准：症状、体征、X线胸片、检查结果均符合正常标准，冬季患者不会发病可以判断为痊愈。疗效显著标准：症状、体征、检查结果恢复正常标准，X线胸片炎症区域基本恢复正常。部分缓解标准：症状、体征均有好转，X线胸片、检查结果部分吸收。治疗无效標准：一个疗程结束后，患者病情并无改善，或者患者病情恶化。将患者痊愈率与疗效显著率相加为总有效率。
2.结果
62例老年慢性支气管炎患者在完成一个疗程的治疗后，有23例患者痊愈（37.1%），疗效显著30例（48.3%），部分缓解7例（11.2%），治疗无效2例（3.2%），总有效率为85.4%。2例治疗无效的患者再次进行一个疗程治疗后，均转变为部分缓解。62例患者均同意进行随访，随访时间6个月以上，共有8例患者病情复发，复发率为12.9%。
3.讨论
慢性支气管炎的发病原因较多，可能治病的因素并不明确，根据专家报道称，可能由于空气污染、吸烟、气候变化、过敏体质有关。由于老年人肾上腺功能衰退，喉头的反射能力下降，所以呼吸道防御能力也有所下降，吞噬细胞功能减退，也会导致慢性支气管炎发病率上升。慢性支气管炎发病时间长，病情会反复发作，长时间的炎症会导致支气管粘膜水肿、充血、甚至溃疡，最终导致支气管纤维化。该病的治疗方法主要以综合治疗为主，发生急性感染的阶段主要使用平喘、解痉药物，加强感染控制，帮助患者排出痰液、止咳、提高身体情况、平衡酸碱度与电解质，提高治疗效果。缓解期需要加强患者的自我预防能力，重点进行慢性支气管炎的宣传与预防知识，从根本上降低患者复发率。通过支气管扩张剂帮助患者松弛平滑肌，可以有效控制缓解期患者的支气管炎发病情况，也可以治疗阻塞性肺炎。由于老年患者经常出现其他疾病，所以在治疗阶段需要注意共同治疗，本次研究的62例患者中，共有16例患者伴有肺心病，37例患者伴有高血压，13例患者伴有冠心病，18例患者伴有糖尿病。为了提高患者的自我防控能力，需要进行疾病预防教育，提醒患者戒烟并进行适当的身体锻炼，不能接触雾霾、粉尘、烟雾等环境，避免病情复发。
参考文献：
[1]工小慧.慢性支气管炎临床治疗分析[J].临床和实验医学杂志，2012，7（4）：59-60.
[2]刘国松.51例老年慢性支气管炎治疗体会[J].中国医药指南，2013，8（6）：222-223.
[3]潘静.老年慢性支气管炎52例治疗分析[J].中国伤残医学，2011，4（15）：51-52.
[4]黄忠峰.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].临床和实验医学杂志，2013，7（7）：114-115.
[5]阙永康，杨大金.匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作临床观察[J].临床和实验医学杂志，2014，7（11）：130-131.
【关键词】老年患者；慢性支气管炎；临床特征
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0126-02
慢性支气管炎的引发原因是患者因感染或非感染因素，导致气管、支气管粘膜、气管组织出现慢性非特异炎症，主要病理特征为支气管腺体增生、组织分泌粘液增加。患者均有2年以上的临床症状出现时间，每年有3个月以上的连续咳嗽、气喘、咳痰症状。由于早期症状不明显，常在冬季发展，春天逐渐缓解，所以患者察觉时间较晚，进入晚期后炎症将继续加重，症状四季均有出现，长期存在。老年人抵抗力低下，易患此病，长时间未治愈疾病，就会引发肺气肿、肺高压、肺源性心脏病等重大疾病。本次研究根据我院治疗的62例老年慢性支气管炎患者为例，详细介绍了临床特征与治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择在2012年3月至2014年6月进入我院治疗的62例患者进行研究，其中男性患者共有41例，女性患者共有21例，男女比例为1.9：1。患者最大年龄79岁，最小年龄53岁，平均年龄65.4±3.6岁，主要发病患者年龄集中在59-68岁之间，共有39例，大于70岁的患者共有13例。患者病程为2-8年，平均病程为4.7±1.5年。患者主要临床表现为：62例患者均存在咳嗽、咳痰、胸闷、气短等临床表现，根据病情不同，临床表现也有一定差异，痰液呈现白稠状，而且咳出困难，在患者出现感染症状后，痰液呈现黄脓状，痰量有所增长。62例患者中，共有16例患者伴有肺心病，37例患者伴有高血压，13例患者伴有冠心病，18例患者伴有糖尿病。所有患者中包括18例缓解期病患，44例中急性发作期病患。
1.2诊断标准
患者表现为慢性咳痰、咳嗽，症状持续两年以上，每年包括2个月以上的症状发生时间。或者患者1年内持续咳痰、咳嗽3个月，患者符合诊断标准后，可以诊断为慢性支气管炎。
1.3治疗方法
1.3.1急性发作期
急性发作期患者需要通过综合治疗法完成治疗，其中包括止咳、平喘、防止感染、平衡酸碱度与电解质等方法。通过综合治疗后，重点改善患者身体情况，为患者补充充足的营养，22d作为一个疗程。
1.3.2缓解期
缓解期患者使用支气管扩张剂完成治疗，常用的支气管扩张剂包含茶碱类、β2受体、抗胆碱药。如果使用一种扩张剂效果不足，可以使用多种吸入式支气管扩张剂，通过联合用药完成治疗，22d作为一个疗程。
1.4疗程标准
患者痊愈标准：症状、体征、X线胸片、检查结果均符合正常标准，冬季患者不会发病可以判断为痊愈。疗效显著标准：症状、体征、检查结果恢复正常标准，X线胸片炎症区域基本恢复正常。部分缓解标准：症状、体征均有好转，X线胸片、检查结果部分吸收。治疗无效標准：一个疗程结束后，患者病情并无改善，或者患者病情恶化。将患者痊愈率与疗效显著率相加为总有效率。
2.结果
62例老年慢性支气管炎患者在完成一个疗程的治疗后，有23例患者痊愈（37.1%），疗效显著30例（48.3%），部分缓解7例（11.2%），治疗无效2例（3.2%），总有效率为85.4%。2例治疗无效的患者再次进行一个疗程治疗后，均转变为部分缓解。62例患者均同意进行随访，随访时间6个月以上，共有8例患者病情复发，复发率为12.9%。
3.讨论
慢性支气管炎的发病原因较多，可能治病的因素并不明确，根据专家报道称，可能由于空气污染、吸烟、气候变化、过敏体质有关。由于老年人肾上腺功能衰退，喉头的反射能力下降，所以呼吸道防御能力也有所下降，吞噬细胞功能减退，也会导致慢性支气管炎发病率上升。慢性支气管炎发病时间长，病情会反复发作，长时间的炎症会导致支气管粘膜水肿、充血、甚至溃疡，最终导致支气管纤维化。该病的治疗方法主要以综合治疗为主，发生急性感染的阶段主要使用平喘、解痉药物，加强感染控制，帮助患者排出痰液、止咳、提高身体情况、平衡酸碱度与电解质，提高治疗效果。缓解期需要加强患者的自我预防能力，重点进行慢性支气管炎的宣传与预防知识，从根本上降低患者复发率。通过支气管扩张剂帮助患者松弛平滑肌，可以有效控制缓解期患者的支气管炎发病情况，也可以治疗阻塞性肺炎。由于老年患者经常出现其他疾病，所以在治疗阶段需要注意共同治疗，本次研究的62例患者中，共有16例患者伴有肺心病，37例患者伴有高血压，13例患者伴有冠心病，18例患者伴有糖尿病。为了提高患者的自我防控能力，需要进行疾病预防教育，提醒患者戒烟并进行适当的身体锻炼，不能接触雾霾、粉尘、烟雾等环境，避免病情复发。
参考文献：
[1]工小慧.慢性支气管炎临床治疗分析[J].临床和实验医学杂志，2012，7（4）：59-60.
[2]刘国松.51例老年慢性支气管炎治疗体会[J].中国医药指南，2013，8（6）：222-223.
[3]潘静.老年慢性支气管炎52例治疗分析[J].中国伤残医学，2011，4（15）：51-52.
[4]黄忠峰.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J].临床和实验医学杂志，2013，7（7）：114-115.
[5]阙永康，杨大金.匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作临床观察[J].临床和实验医学杂志，2014，7（11）：130-131.