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目的：探讨初产妇妊娠41周以上胎头未衔接者剖宫产的风险性。方法：对41周以上单胎、头先露的初产妇124例的资料进行回顾性分析，包括自然临产及引产临产的所有孕妇。比较最初胎头位置及引产对剖宫产风险的影响。结果：124例产妇中67例进行引产。引产临产与自然临产组间宫口扩大、颈管消失程度、剖宫产率有显著差异。胎头未衔接者引产率增加。胎头在-2者剖宫产率11％，胎头在-1、0、＋1者全部阴道分娩，胎头在-3者剖宫产率61％，8例胎头在-4者剖宫产率75％，衔接组与未衔接组间剖宫产率有显著性差异。结论：初产妇妊娠4