目的 探讨利拉鲁肽联合胰岛素及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及对血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C （Cys C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及糖脂代谢的影响。方法 选取2019年11月至2021年11月于空军军医大学第一附属医院内分泌代谢科治疗的初诊2型糖尿病患者176例为研究对象。按照随机单双数法分为对照组（单数）与研究组（双数）各88例。对照组患者采用胰岛素与二甲双胍治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上采用利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗1个月后的临床疗效，以及治疗前和治疗1个月后的Hcy、CysC、hs-CRP、空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）水平。结果 研究组患者的治疗总有效率为96.59%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平明显低于治疗前，且研究组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平分别为（7.40±1.31）μmol/L、（1.35±0.30） mg/L、（2.20±0.27） mg/L，明显低于对照组的（9.03±1.47）μmol/L、（2.46±0.49） mg/L、（3.38±0.33） mg/L，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、HDL、TG水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、TG水平分别为（6.23±0.41） mmol/L、（8.08±0.74） mmol/L、（2.61±0.44） mmol/L、（3.84±0.70） mmol/L、（1.77±0.23） mmol/L，明显低于对照组的（6.91±0.38） mmol/L、（9.25±0.96） mmol/L、（3.54±0.59） mmol/L、（4.80±0.67） mmol/L、（2.31±0.19） mmol/L,HDL水平为（1.56±0.15） mmol/L，明显高于对照组的（1.26±0.13） mmol/L，且两组患者的血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、TG水平明显低于治疗前，HDL水平明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 利拉鲁肽联合胰岛素及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病能明显改善患者的血清Hcy、CysC、hs-CRP及糖脂代谢水平，临床治疗效果显著，值得推广应用。