左上颌第三磨牙牙根特大变异1例报告

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1 病例介绍rn患者刘某,男,49岁,农民.左上大牙疼痛10余天,加重伴同侧头痛,影响睡眠1天,吃头痛粉后缓解,以后转为隐痛,咀嚼、咬痛.于近日到某医院门诊诊治,开髓,拟拔,注射2次麻药,拔约30min,牙纹丝不动,当日下午到我科就诊.查:叩痛明显,腭侧牙周袋深约0.8cm,髓腔已开,探痛轻微,安抚棉球无血迹.无对,叩痛明显,颊腭侧龈袋均深约0.8cm,系拔牙及剥离牙龈所致,动度为0.腭侧近中有一深约0.5cm×0.3cm×0.2cm大小之创口,推测为使用牙挺时滑脱所伤.诊断:“尖周炎已开髓”;“无对”.在阻滞麻醉下拔出,术中使用牙挺、牙钳时阻力极大,3人耗时近20min才将其拔出.该牙整体长2.8cm,根长2cm,冠长0.8cm,根最大周径3.8cm,牙冠最大周径3cm,相差0.8cm.rn
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