【摘 要】
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目的 探讨脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术对颅脑损伤病人颅内压及缺氧诱导因子(HIF)-1α、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和纤溶酶原激活物(t-PA)的影响.方法 2017年6月 ～2019年6月
【机 构】
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266000 山东省青岛市市立医院神经外科
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目的 探讨脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术对颅脑损伤病人颅内压及缺氧诱导因子(HIF)-1α、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和纤溶酶原激活物(t-PA)的影响.方法 2017年6月 ～2019年6月在我院接受治疗的颅脑损伤病人125例,采用抽签法分为观察组(63例)和对照组(62例).对照组给予去骨瓣减压术治疗,观察组在对照组的基础上给予脑脊液循环重建治疗.比较两组病人的临床疗效、血清HIF-1α、GFAP、t-PA、颅内压、格拉斯哥预后评分(GOS)、大脑神经功能分级(CPC)、欧洲卒中评分量表(ESS)评分变化情况及并发症发生情况.结果 两组总有效率分别为92.06％,72.58％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平无明显差异;治疗后,两组血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平均显著改善,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组颅内压、GOS评分水平无明显差异;治疗后,两组颅内压、GOS评分水平均显著改善,且观察组颅内压低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CPC、ESS评分水平无明显差异;治疗后,两组CPC、ESS评分水平均显著改善,且观察CPC评分低于对照组,ESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率分别为9.52％、32.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在颅脑损伤病人中应用脑脊液循环重建联合去骨瓣减压术效果显著,可有效改善病人颅内压及血清HIF-1α、GFAP、t-PA水平,并发症较少.
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