【摘 要】
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目的评价预先镇痛（PA）在经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）术中的镇痛效果及安全性。方法收集河北北方学院附属第一医院骨科2018年1月至2019年12月行OVCF的老年患者84例，术前腰椎骨密度测定结果为0.485~0.752g/cm2，术前疼痛VAS评分6~9分。按照随机数字表法分为预先镇痛组和未实施预先镇痛组，每组42例。预先镇痛组于手术开始前15min肌内注射地佐辛10mg，未实施预先镇痛组于术前不予特殊处理。两组患者均在1%利多卡因局部麻醉下实施PKP。采用视觉
【机 构】
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目的评价预先镇痛（PA）在经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）术中的镇痛效果及安全性。
方法收集河北北方学院附属第一医院骨科2018年1月至2019年12月行OVCF的老年患者84例，术前腰椎骨密度测定结果为0.485~0.752 g/cm2，术前疼痛VAS评分6~9分。按照随机数字表法分为预先镇痛组和未实施预先镇痛组，每组42例。预先镇痛组于手术开始前15 min肌内注射地佐辛10 mg，未实施预先镇痛组于术前不予特殊处理。两组患者均在1%利多卡因局部麻醉下实施PKP。采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者手术开始前（T1）、穿刺套管针穿刺时（T2）、骨水泥推注时（T3）、术后24 h（T4）4个时点的疼痛程度进行评分；记录T1、T2、T3时点患者心率、血压变化情况。对手术开始至术后24 h内药物不良反应、骨水泥外漏及脊髓神经损伤发生情况、患者对术中疼痛控制效果主观满意度以及1%利多卡因使用剂量和手术时间进行比较。
结果T1、T2、T3、T4时的VAS评分，预先镇痛组为[（6.9±0.3）、（2.5±0.8）、（2.4±0.6）、（2.2±0.3）]分；未实施预先镇痛组为[（6.8±0.4）、（3.7±0.9）、（3.6±0.6）、（2.4±0.2）]分，两组T2、T3时VAS评分比较差异有统计学意义（P
其他文献
疼痛性疾病机制复杂，但终究是疼痛感觉神经系统的结构与功能异常。分析、诊断疼痛性疾病的过程就是检查疼痛感觉神经系统损伤和病理改变；治疗疼痛性疾病无疑是纠正疼痛感觉神经系统的结构与功能异常。
坐骨神经阻滞疗法是疼痛科最基本的诊疗技术之一，主要应用于臀部及下肢疼痛的诊断与治疗，以及某些手术的区域麻醉与术后镇痛。本专家共识介绍了坐骨神经的解剖，系统描述了坐骨神经阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症等。本专家共识推荐解剖定位法及影像引导下的坐骨神经阻滞疗法，文献及临床研究已证实其有效性及安全性。
本文提出了疼痛性疾病的定义：疼痛感觉神经系统的结构与功能受损，以疼痛为主要临床表现，常伴有疼痛感觉、疼痛感受和疼痛反应异常的疾病。探讨了疼痛性疾病的属性：病因、机制、分类、临床表现、诊断内容与名称，以及治疗原则；为疼痛学科诊疗疼痛性疾病提供了理论依据和临床思维，为疼痛患者能够得到明确的诊断，及时和规范化的治疗提供了保障。
无痛胃肠镜（PGIE）需要两个相关学科的优化组合：(1)镇静与镇痛组合；(2)麻醉科医生与消化内科医生组合。镇静/镇痛不是全麻而是一种多元化的麻醉组合，用纳布啡取代舒芬太尼，是因为纳布啡具有镇静/镇痛的双重作用。纳布啡能缓解胃肠道的内脏痛而没有呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应。麻醉科医生与消化内科医生的优化组合，可以使无痛胃肠镜的操作更舒适，安全和快捷，从而缩短诊疗时间。
老年人腰痛十分普遍，准确的老年人腰痛评估是开展合理、有效治疗的前提。但目前有关我国老年人腰痛评估的相关研究还十分欠缺，评估流程也并不系统全面。制定合理、规范的评估流程，选择合适的评估量表是老年人腰痛诊疗过程的首要内容。本文针对老年人腰痛的评估流程、腰痛评估量表的使用现状等问题进行阐述，并根据我国国情编制了一套适合我国老年人的腰痛评估量表，为临床工作提供一定的证据支持与帮助。
目的了解护理实习生疼痛管理知识、态度及情绪智力现状，为高校改进疼痛护理课程，为医院开展实习生疼痛护理管理培训提供依据。方法自2020年3月至2020年5月，采用2008年修订的疼痛管理知识和态度调查问卷（KASRP）及情绪智力问卷（WLEIS），对2019年6月在南昌大学第一附属医院实习的122名学生进行问卷填写，实习时间≥8个月，大专及以上学历，调查护理实习生的疼痛管理知识和态度、情绪智力得分。结果疼痛管理知识、态度总分为（16.4±3.1）分，情绪智力总分为（55.4±8.3）分，并且两者呈负相关（r
目的评价短时程脊髓电刺激对带状疱疹相关性疼痛的镇痛效果及有效性，为临床治疗提供参考。方法由两名研究人员计算机检索1982年1月1日至2021年11月19日PubMed、TheCochraneLibrary、WebofScience、Embase、中国知网（CNKI）、VIP、万方医学网、Sinomed数据库中进行搜索。根据纳入及排除标准，收集短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹相关性疼痛的随机对照试验，采用Cochrane偏倚风险工具评估纳入研究文献质量。文献数据使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最
目的观察肌肉缩短致病原理下颈椎旁肌肉银质针松解治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法收集2013年1月至2017年6月遂宁市中心医院疼痛科门诊诊治的原发性三叉神经痛患者70例，性别不限，采用随机数字表法分为颈椎旁肌肉松解治疗组（A组）和神经阻滞组（B组），每组35例。A组根据解剖定位行银质针颈椎旁肌肉松解治疗，B组行三叉神经分支神经阻滞治疗。观察记录两组患者治疗前、治疗后1、3、6周及1年时的数字模拟评分（VAS）、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后1、3、6周时A组VAS评分分别为[（3.4±1.2
目的探讨恒古骨伤愈合剂（Osteoking）对兔激素性股骨头坏死细胞凋亡的影响及机制。方法选取清洁级健康日本大耳白兔24只，18月龄，体重2000~2500g，采用随机数字表法将其随机分为空白对照组、模型组及恒古骨伤愈合剂组，8只/组。模型组及恒古骨伤愈合剂组采用马血清加激素的方法建立兔激素性股骨头坏死模型，造模成功后24h，恒古骨伤愈合剂组行恒古骨伤愈合剂420mg/kg灌胃治疗，1次/2d，对照组和模型组予以等量的生理盐水灌胃。给药治疗4周后，评价各组兔股骨头组织细胞凋亡指数，caspase-3活性，
目的探讨超声引导联合C型臂验证下经卵圆孔穿刺半月神经节射频热凝术对三叉神经痛患者治疗的可行性。方法收集2019年9月至2021年6月就诊于宣武医院疼痛科确诊为三叉神经痛患者68例，性别、年龄不限，数字等级评分（NRS）≥4分。根据随机数字表1∶1分组，其中34例接受传统C型臂验证下选择性半月神经节射频热凝术治疗（C型臂验证组），34例接受超声引导联合C型臂验证下选择性半月神经节射频热凝术治疗（联合引导组）。记录两组术中穿刺至卵圆孔次数、穿刺至半月神经节靶区域次数和穿刺耗时；以及透视次数和穿刺相关并发症。术