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抗病毒耐药的发生是人们十分关心的问题，在慢性乙型肝炎（chronic hepatitisB，CHB）治疗中被作为一个重要的考虑因素。核苷类药物治疗后耐药乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的出现将使后续治疗药物的疗效降低，并且抵消了之前获得的临床效果，会出现病毒指标反弹，血清转氨酶升高，HBeAg血清转换率降低，肝脏病理进展，肝硬化患者出现肝功能失代偿和死亡，肝移植后肝炎复发率增高等等。有大量临床资料表明，拉米夫定使用1、2、3、4、5年，其耐药率逐年升高，分别达16％～32％、38％、53％、