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目的
探讨经口至食管管饲(IOE)对脑卒中气管切开术后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。
方法选取衢州市第三医院2019年1月至2020年9月收治的符合纳入标准的脑卒中气管切开术后吞咽障碍患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为IOE组、持续经鼻至胃管饲(NGT)组各43例,比较两组患者治疗前后吞咽功能评分、营养指标、生活质量评分及并发症发生情况。
结果干预后,IOE组吞咽功能分级正常15例、轻度18例、中度7例、重度3例,吞咽功能评估量表 (GUSS)评分(15.39±1.92)分;NGT组吞咽功能分级正常9例、轻度17例、中度11例、重度6例,GUSS评分(9.36±2.08)分,两组差异均有统计学意义(Z=2.975,t=13.969,均P<0.05)。IOE组白蛋白、血红蛋白、总蛋白及吞咽障碍特异性生活质量量表评分分别为(62.97±12.87)g/L、(38.49±6.15)g/L、(139.04±14.57)g/L、(195.42±17.28)分,均显著优于NGT组的(57.14±11.89)g/L、(33.32±5.28)g/L、(125.67±13.85)g/L、(164.79±15.42)分(t=2.182、4.183、4.361、8.673,均P<0.05)。IOE组并发症发生率为6.98%(3/43),NGT组并发症发生率为27.91%(12/43),两组差异有统计学意义(χ2=5.168,P<0.05)。
结论IOE可以显著改善脑卒中气管切开术后吞咽障碍患者的吞咽功能、营养状况和生活质量,降低患者并发症发生率。