风湿性心脏病继发冠状动脉栓塞致急性心肌梗死2例分析

来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mahonglin
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<正>1病例资料1.1病例1患者男性,53岁,因“发作性胸闷、憋气10余年,胸闷、胸痛3d”入院。患者10余年前无明显诱因出现胸闷、憋气,无胸痛及肩背部放射痛,诊断为“风湿性心脏病”并行瓣膜置换手术(二尖瓣、主动脉瓣),术后长期口服华法林治疗,近半年未检测PT。3d前患者活动后出现心前区疼痛,无肩背部放射痛,伴胸闷、憋气,为持续性,程度剧烈,持续约1h后胸痛缓解。来我院就诊,急诊科行心电图及心肌损害标志物检查后,以“急性心肌梗死”收入病房。患者既往有高血压、糖尿病病史多年,未服用药物,未监测血压、血糖。查体:T:36.6℃,P:60次/min,R:16次/min,BP:164/99mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志清,胸部可见陈旧手术瘢痕,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。
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会议
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报纸
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期刊
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