输卵管间质部妊娠活胎阴道B超引导下灭胎成功1例

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自然情况下,输卵管间质部妊娠较少见,发生率为1/2 500~1/5 000[1],占所有输卵管妊娠的2%~4%.虽然异位妊娠病死率从1880年的72%~90%显著降至1990年的0.14%,但输卵管间质部妊娠由于特殊的解剖位置,胚胎绒毛对病灶局部肌层及血管侵蚀,常引起大出血,其病死率依旧徘徊于2%~2.5%[2].随着辅助生育技术的开展,输卵管间质部妊娠发生率增加,传统治疗是宫角切除或子宫部分切除,生育能力受到较大影响.对这些患者行保守治疗风险较大.2004年12月,我中心为1例输卵管间质部妊娠活胎患者进行阴道B超引导下灭胎术,并局部与全身注射甲氨蝶呤(MTX),获得成功,现报道如下.
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