经尿道等离子电切术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生病人性功能和生活质量的影响分析

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目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道等离子电切术(PKRP)对良性前列腺增生(BPH)病人性功能和生活质量的影响.方法 选取134例BPH病人为研究对象.采用随机数字表法随机分为TURP组和PKRP组,每组67例,分别择期行TURP术和PKRP术.比较两组病人围手术期情况和术后并发症;采用国际勃起功能指数评分(IIEF-5)评价病人性功能,比较两组病人勃起功能障碍、精液量减少和逆行射精等发生率;采用国际前列腺症状评分(IPSS)评价病人前列腺症状;采用生活质量评分(QOL)评价病人生活质量.结果 PKRP组手术时间(50.42±13.12)min、切除组织重量(77.43±15.6)g、术中出血量(109.84±23.72)ml、拔管时间(3.65±1.02)d,与TURP组[(64.31±15.43)min、(66.53±14.24)g、(165.42±31.43)ml、(4.79±1.32)d],比较差异均有统计学意义(P0.05).PKRP组术后IPSS评分(8.62±2.32)和QOL评分(1.72±0.60),均明显优于TURP组[(12.43±3.21)、(2.91±1.14)],差异均有统计学意义(P<0.05).PKRP组术后勃起自信度评分(4.39±1.04)、插入能力评分(4.49±1.12)、勃起维持能力评分(4.25±0.92)、性交完成能力评分(4.60±1.09)、性交满足感评分(4.09±0.64)和总体评分(21.03±3.32),均明显高于TURP组[(4.28±0.97)、(4.37±1.01)、(4.12±0.94)、(4.48±1.12)、(3.95±0.74)、(19.45±3.62)],差异有统计学意义(P<0.05).PKRP组病人勃起功能障碍发生率明显低于TURP组,差异有统计学意义(5.97%vs 19.40%,P<0.05).结论 PKRP术式是更为理想的治疗BPH的术式,疗效确切、安全性高,对病人术后性功能和生活质量的影响小于TURP术式.
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