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当前，急性心肌梗死的发病率在我国呈上升趋势，但其近期死亡率已有所下降，这得益于急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗技术的普及和推广。随着我国“经皮冠状动脉介入治疗指南（2002、2009）”的制定及更新，越来越多的三级医院开展了急诊PCI手术，有更多的患者可以在早期开通皿管，但对围手术期中医药的干预尚无相对明确的认识。为此，笔者将临床中发现的一些证候特点及其辨证论治的思路作一阐述，期望抛砖引玉，丰富中医药在PCI围手术期的施治思路。