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对20例老年自发性气胸进行观察的入院者均先后行不同位置的胸部X线检查确诊,诊断一经明确,即采用胸腔穿刺抽气减压,水封瓶闭式引流,同时积极治疗原发病.结果,7例入院时经胸部X线及时诊断,13例从就诊至确诊时间为8~24小时,治愈17例,死亡3例.提示,早期确诊、及时正确的治疗是降低病死率的关键.