【摘 要】
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目的 总结采用下Allium覆膜尿路支架治疗复杂输尿管狭窄的初步临床应用经验,并分析其安全性及有效性.方法 回顾性分析2018年9月至2019年11月在北京清华长庚医院因输尿管狭窄
【机 构】
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清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科 ,北京 102218
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目的 总结采用下Allium覆膜尿路支架治疗复杂输尿管狭窄的初步临床应用经验,并分析其安全性及有效性.方法 回顾性分析2018年9月至2019年11月在北京清华长庚医院因输尿管狭窄行内镜下Allium尿路支架置入治疗的16例患者的临床资料.狭窄长度中位数2.0(0.8～10.0)cm.恶性狭窄1例,良性狭窄15例.所有患者均有中重度肾积水,1例患者合并输尿管直肠瘘.经皮肾镜下顺行或输尿管镜下逆行输尿管狭窄段球囊扩张后,内镜直视下放置Allium URS-O-R-8-120尿路支架,术中X线透视及造影确保支架管位置正常,放置后输尿管通畅.结果 本研究共16段狭窄.中位手术时间为55.7(35～130)min,中位随访时间为6.0(1～12),11例(68.75％)患者术后肾积水消失,2例(12.5％)患者变为轻度肾积水,3例(18.75％)患者支架管移位后出现重度肾积水,改行腹腔镜下狭窄段切除吻合术.1例(6.25％)患者合并输尿管直肠瘘,置入支架后反复发热,1月后提前取出.结论 Allium覆膜支架管用于复杂输尿管狭窄的治疗安全、有效,支架管移位为其主要远期并发症,但用于合并输尿管瘘的治疗及能否长期留置仍需进一步研究随访.
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