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目的：初步探讨三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病的耐药机制。方法：对三氧化二砷治疗的124例APL住院病人治疗效果进行观察分析。结果：初治组缓解117例，无效7例（5．65％）。本组中86例用三氧化二砷巩固维持治疗，复发23例。复发后用三氧化二砷再次诱导，缓解15例，无效7例（30．43％），其中，4例死亡，3例用DA或HA等小剂量化疗后又获CR。结论：三氧化二砷耐药机制复杂，既存在内在性耐药，又存在获得性耐药，且与全反式维甲酸等药物无交叉耐药，耐药与剂量呈负相关，部分为可逆性的原药耐药。