【摘 要】
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慢性粒细胞白血病(CML)是由BCR-ABL融合基因编码的具有持续酪氨酸激酶活性的BCR-ABL蛋白所驱动的一种骨髓增生性肿瘤,发病率随年龄增长而增加。BCR-ABL基因的表达可促使CML中
【机 构】
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国家药品监督管理局药品审评中心,北京,100022;中国药科大学江苏省肿瘤发生与干预重点实验室,江苏南京,210009
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慢性粒细胞白血病(CML)是由BCR-ABL融合基因编码的具有持续酪氨酸激酶活性的BCR-ABL蛋白所驱动的一种骨髓增生性肿瘤,发病率随年龄增长而增加。BCR-ABL基因的表达可促使CML中多种信号转导通路的激活,并介导了细胞增殖和生存。酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)伊马替尼的使用是当前CML治疗的主要手段,并在体内外显示出了显著的抗白血病活性。近年来通过对CML中复杂的信号通路网络进行分析和研究发现,一些药物和TKIs的联用可发挥协同治疗作用,然而依旧有相当一部分患者面临耐药或不耐受的情况。因此,除了TKIs和造血干细胞移植(HSCT)外,目前CML的治疗方法还包括针对CML干细胞和特异性信号通路设计的靶向药物,免疫疗法作为靶向病人体内微小残留灶(MRD)的补充治疗也逐渐引起了关注。文章将详述目前临床上CML的治疗方法及一些正在开展的临床研究新方向,并展望免疫疗法在CML治疗中的应用前景,以期为CML的治疗方法发展提供新的参考依据。
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