如何拥有美丽的鼻子

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  鼻子占据了面部的中心位置,对整个面部的立体感、美观度起着举足轻重的作用。部分人群因低鼻、鼻头肥大、鼻翼肥大、短鼻等原因,致使无法凸显面部美观。
  在医院的整形外科,你能看到很多人找医生咨询鼻子的整形方法。那么,什么样的鼻子适合整形?鼻子整形有哪些方法?鼻子整形是否有并发症或其他风险呢?
  本期,我们采访到了中国医学科学院整形外科医院鼻整形专家——成铤副主任医师,看看他带来的鼻整形介绍,定会给你一个完美的答案。
  鼻子的形态因种族不同而有显著的差异。欧美人以高鼻梁为美,而中国人鼻梁以小巧细窄为美。以前的手术把鼻子垫起来就可以了,但随着人们审美意识的提高和整形外科技术的发展,这种认识已经远远落后了。鼻子美不美,并不是简单的鼻梁高不高,鼻头大小、鼻翼宽度、鼻孔形状、鼻子长度、鼻子宽度等都对鼻子形状起着重要影响。
  因此,现代综合鼻整形手术强调对鼻子的整体美容设计方案,要求医生在对鼻部美学及生理有着充分理解的基础上,熟练利用现有的技术手段,结合每个人的职业、年龄、脸型、五官、气质等制定一个最完美的方案。
  鼻翼肥大
  正常情况下鼻孔最外侧不超过内眼角的垂直线,否则就是鼻翼肥大。鼻翼宽时鼻孔就会显得很大,这样就算鼻子不低也会显得很低,多少显得较愚钝、没精神,鼻翼缩小手术就是根据个人的情况选择不同的方法,让鼻型更精巧完美。
  单纯隆鼻术 鼻子低而鼻翼稍微宽时只以隆鼻术就可以达到鼻翼自然缩小的效果。也可插入鼻小柱内辅助柱,鼻尖行软骨移植术,鼻尖就会挺上去,鼻翼幅度就会缩小,不需要动别的手术。
  鼻翼内收术 鼻翼肥厚宽大扁平在中国人中很常见,可以通过切除鼻翼下部使鼻翼缩窄,或通过切除肥厚的鼻孔基底部,并向中间拉近,会有很好的鼻翼整形效果。
  鼻翼皮肤切除术 当鼻底太宽或鼻孔太大时,说明鼻翼皮肤多余,需要在鼻翼和面颊的交界处做切口,切除5~8毫米鼻翼皮肤,可使鼻翼缩窄,鼻孔由扁平变长。鼻尖亦可有所抬高。
  鼻翼去薄术 切除鼻翼软骨上面部分脂肪和结缔组织,必要时切除部分软骨,则可使鼻部显得菲薄纤细,小巧玲珑。
  鼻尖肥厚
  肥厚的鼻尖看起来就像一个被拍扁的蒜头,所以也常被成为是“蒜头鼻”。和过钝的鼻尖一样,如果鼻尖过于肥厚则会对整个鼻部形态,甚至整个面部造成影响。蒜头鼻的矫正方法一般采用切除法。
  手术采取缘切口或软骨间切口,均匀鼻翼软骨与鼻侧软骨剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2~2/3,一般会收到比较好的效果。小巧的鼻头会让鼻子更显精致。
  很多人觉得鼻子整形就是隆鼻,其实不然。除了隆鼻之外,一些细节部分的修正更有助于让鼻子的形态趋于完美,鼻尖就是非常重要的组成部分,圆润和不笨拙,微翘而不过高的鼻尖对提升鼻部美感起着重要作用。
  朝天鼻
  朝天鼻就是指正面看的时候,鼻孔是外露的。鼻头角度过于向上,鼻唇角的角度大于105度。鼻子长度显得较短,达不到中面部长度的1/3,因此也称为“短鼻”。
  矫正朝天鼻的鼻部整形手术,主要是将上鼻侧软骨与鼻翼软骨分离,鼻中膈软骨往前延长,并配以自体软骨来改善鼻尖,就可以达到矫正朝天鼻的目的。
  低鼻
  低鼻是最常见的一种不佳鼻形,鼻根部、鼻梁都较低,鼻尖也低平,大多伴有鼻尖圆钝。低鼻需要使用假体垫高矫正,常用的假体有:
  硅胶假体 目前常用的是硅胶隆鼻材料,它性质稳定,无毒性、致癌性、致畸性;质地柔软并易于雕刻塑性;而且如果手术后病人认为外型不理想或者发生感染、排异等情况时,可以完整地取出,而不会留下任何缺憾。
  膨体 具有良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样。但膨体的感染几率要比硅胶大,且不易取出。
  自体肋软骨 自体肋软骨的优点是不会有任何排异反应,抗感染能力强;缺点是在腹部会有瘢痕,创伤比较大,手术难度较高。因此不作为常规方法。多用于二次鼻整形,鼻背皮肤较薄的病人。
  并发症及其预防
  在临床工作中,经常碰到许多在美容院做失败的鼻子,求美者很痛苦,要求修复。那么,鼻整形术后会出现哪些并发症呢?
  鼻外形不美
  有的求美者表现为鼻根部过高,再配上一个不够丰满的额部,就像是阿凡达。有的表现鼻梁过窄,像一根棍子支在那里。有的鼻梁缺乏弧度,显得生硬。这就要求医生有高超的审美能力,根据求美者的具体脸型和气质雕刻假体。
  术后假体歪斜
  假体歪斜主要是由于术中分离腔隙不正、腔隙分离不彻底、假体雕刻不对称。
  还有一种原因是求美者本身鼻梁轴线不正、鼻中隔歪曲、鼻小柱歪斜等,这需要医生在手术前仔细观察。
  假体透光、晃动,轮廓显露
  表现为植入的假体轮廓隐约可见,鼻部反光增强,使人能感觉到皮下假体存在,用手触及鼻部时,感到植入的硅橡胶假体在皮下晃动。造成这种现象的主要原因是假体放置的层次太浅,放到皮下层了。
  解决的方法是把假体重新放置到骨膜下,术后用胶布和专用的鼻夹板固定一周,就会很好地解决这个问题。如果求美者的皮肤过于薄,则需要将假体用自体筋膜或人工补片包裹,才能很好地解决这个问题。
  假体外露
  常见有三种情况:
  和求美者个人体质有关 多见于高敏体质者,身体对假体排斥,表现为切口或鼻内黏膜有分泌物,色清亮,时有时无,最终假体穿破切口或黏膜外露。发生这种情况求美者应及时到医院就诊,取出假体,恢复后再考虑使用其他材料进行隆鼻。
  鼻头部假体张力太大 压迫鼻头皮肤,先是发红,如不及时处理,最终会穿破鼻头皮肤。
  不良的卫生习惯 例如抠鼻子等,也会导致假体外露。
  选择正规医疗机构就诊
  外科手术都有一定风险,但在正规医疗机构,经验丰富的医生会有各种措施避免风险的发生。因此在做鼻整形之前,一定要选择正规整形医疗机构咨询与就诊。很多非正规机构,其医生资质或医疗措施不到位,会给手术带来诸多隐患。
  成铤 副主任医师,副教授,整形外科学博士,现任职于中国医学科学院整形外科医院国贸门诊部。2004年毕业于中国协和医科大学整形外科医院,获得整形外科学博士学位。先后师从我国著名整形外科专家戚可名教授、赵敏教授、乔群教授、艾玉峰教授。从事整形美容外科近20年,集众家之长,尤其专注于面部抗衰老治疗和鼻部综合整形治疗。在积累了三千多例病例的基础上,逐渐形成自己独特的见解和序列治疗方案。深受广大爱美人士信赖和好评。
  擅长手术项目:面部年轻化手术(内窥镜微创除皱术)、综合隆鼻(鼻头缩小、隆鼻、鼻翼缩小、鼻孔缩小等)、注射塑形(玻尿酸隆鼻等)。
  内窥镜微创除皱术 借助于内窥镜设备,于国内首次提出微创无痕全面部除皱术。将整个面部分解为3个部分:额颞部,中面部,下颌颈部。借助内窥镜设备,去除抬头纹、眉间纹和鱼尾纹,提升眉毛,改善眼角下垂;通过特殊缝线将松弛的中面部组织上提,解决眼袋、泪沟、鼻唇沟等中面部老化问题,并可以提升口角;首先行面下颌吸脂术,将下移脂肪去除,然后通过耳后切口,用特殊提拉缝线将颈部皮肤和颈阔肌向后上方向提拉,从而形成平滑完美的下颌线和颏颈角。
  综合鼻整形 是国内最早开展综合鼻整形的专家之一。目前的鼻整形早就超出了单纯隆鼻的范围,而是首先考虑鼻子与整个面部的比例协调,并把鼻子分为鼻头、鼻根、鼻梁、鼻翼、鼻孔等几个部分,根据求美者自身条件分别加以处理,例如鼻头缩小、隆鼻、鼻翼缩小、鼻孔缩小等,从鼻子长度、高度、弧度等三维立体角度,并结合“三庭五眼”美学原则,打造适合求美者自身身材、脸型和气质的个性化完美鼻型。
  玻尿酸注射隆鼻 国内较早开展玻尿酸注射隆鼻的专家之一,在近千例病例的基础上,积累了丰富的经验。是逸美玻尿酸厂家指定认证注射医生。
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