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摘要：本文阐述了当前医院内部审计工作的现状，应对这现状问题要采取的方法和措施。
关键词：医院内审；内审独立性；方法和措施
中图分类号：F239 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）020-000-01
一、当前医院内部审计工作的现状
1.随着医疗改革发展步伐的不断加快，行业各级对内部审计工作的重视程度不断提高，很多医院设立了审计岗位。在有些医院，管理人员对医院的内部审计工作没有很好的认识，主要表现便是重视财务、轻视审计，将内部审计岗位设置在财务科下面，审计工作也往往是财务人员兼职进行。有的医院虽然成立了审计科，但有一部分干部职工对内部审计的地位存在怀疑，片面的认为内部审计是可有可无的。
2.在有的医院，内部审计的独立性和和客观性难以得到保证。内部审计的前提是独立性。但是内审人员工作过程中很容易受到各种利益关系、领导干预以及人际关系的硬性，这也导致了内部审计无法真实、客观、全面和公正的进行。由于其不够独立，评价也不够权威，这也直接导致了其处理决定和内审意见没有得到重视和执行。甚至在有些时候，内部审计的重要依据不是政策制度，而是反过来服从于行政命令。
3.有的医院存在审计人员少、力量薄弱的现象，内审素质与质量难以匹配。内审人员一般都属于财务部门，其专业素质比较差，人员结构也不合理。不知道干什么、不知道怎么干，“不敢审、不会审、审什么”，从而导致了工作效率低下，这也在一定程度上影响了内部审计工作的质量。
4.有的医院目前的审计工作很大程度上流于形式。内审人员和内部的关系营销比较复杂。其他成员和内审人员也存在领导和被领导的关系，从而派生出较为复杂的领导关系。并且内审人员还和各部门人员存在一定关系。在进行事项审计时，很容易受到各种因素的干扰。这些干扰的存在也会影响内审人员的内审，让其在工作中妥协。比如内部审计的结果大多只是按照程序走下来，在一定程度上满足于开展了、存档、痕迹化管理了，貌似内部审计工作就是应付上级检查的，这也为内部审计工作的作用打了一些折扣。又如由于一些体制机制的原因，致使在内部审计工作中一些该暴露的问题没有暴露出来，导致内部审计在一定程度上呈现出徒劳无功的特点。
二、完善医院内部审计工作的方法和措施
1.首先，医院管理人员要进一步转变思想，更新理念，不断提高内部审计在医院改革发展中的重要作用，不断提升内部审计的政治地位，以便于更好地发挥好其应有的作用。对于医院自己本身来说，一定要加强医院的内部审计，帮助医院更好的进步发展，审计过程中需要兼顾到医院、国家、职工、病人四者的利益。在医院管理层的受托责任关系中，内部审计既服务于治理主题，也服务于治理对象。我们不能固执的认为内部审计在单位中高于一切，并且，内部审计部门应该具备独立性，所以，应该归医院负责人直接领导，并在这个基础上让审计部门独立的进行审计权的行使，对医院主要领导负责。
2.对于医院内部审计的职责应该进行明确，并进行医院内部审计制度的制定，规范医院内部审计的相关流程，对医院的内部审计职能范围进行明确。医院在授权内部审计职责时，应该通过书面的形式进行，在审计建议以及意见执行过程中，尽量避免人为意志干扰，将审计的作用切实发挥出来，给医院发展奠定良好基础。
3.要进一步完善医院治理机构和内部审计组织架构，使审计具有高度的权威性和独立性。内部审计的意见建议是否真正运用到了方方面面。对此，必须要进一步拓展审计类型，做到规定项目必审、非规定项目抽查审，确保审计一项就发挥一项的重要作用，切忌范范而审，取得的效果比较差。现在医院进行内部审计时，不能够仅仅局限于财务收支审计，也不能仅仅通过审计来进行事后监督。随着单位内部审计方面的要求提高，必须扩大内审的范围，进行医院工作综合监督职能的履行，并慢慢的延伸到效益管理中去。比如进行经济效益审计时，对内控制度的有限性和健全性进行评价，能够帮助医院更好的完善和健全内部控制制度；进行基建工程审计时，节约资金，能够帮助医院更好的进行基建管理；进行专项审计和审计调查时，提出建议的提出。可以通过这些工作的开展，将内部审计的作用发挥出来，从而树立内部审计的威信。
4.广大干部职工要充分理解、切实支持内部审计人员的工作，从整体和大局的角度，积极为内部审计工作建言献策，及时发现内部审计工作的缺点和不足，不断提升内部审计工作的质量和水平。
5.最后，重视内审人员素质提高，从而更好的适应现代化的需要，扩充内审人员的数量，提高内审人员的素质，这也是做好内审工作的重要前提和保障。内部审计的从业人员应该重视知识的更新，拓展视野，拓宽自己知识面，进行知识结构的改善，掌握更多技能，切实做到与时俱进，不断用先进思想引领，用业务知识牵动，通过自学、参加培训、继续教育等方法不断提高自身素质。通过自身能力的增长和发挥，不断推进内部审计工作新发展。一方面，要充分利用现代科技技术，通过技术手段的突破创新，推动快捷智能高效审计，不断强化风险防御能力，持续提高内部审计的核心能力；另一方面，要充分发挥审计人员的聪敏智慧，不断提高信息获取能力和审计信息化构架。就医院而言，一方面，可以从高校引进人才储备，为内部审计人才成长形成梯次、增长后劲，多渠道提升队伍素质；另一方面，要通过聘任专家学者等方式助推内部审计上水平，学习培训起到“助推器”和“催化剂”的作用。充分认识到内部审计在医院“强控制、防风险、增加值”中的现实作用，充分利用各级培训机构，通过走出去、请进来等多种方式狠抓业务培训，积极学习其他医院的先进经验，不断探索更加符合行业特色的审计理念、知识、技术和方法，从而为更好地提高审计人员综合素质、依法依规履行审计职责创造了良好条件。通过培养大家的责任担当意识和现代审计意识，从而更好地使内部审计人员成为未来的预测者、成为发展战略的引领者。如此，才会将内部审计信息更加迅速、更加清晰地传达到管理层。
关键词：医院内审；内审独立性；方法和措施
中图分类号：F239 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）020-000-01
一、当前医院内部审计工作的现状
1.随着医疗改革发展步伐的不断加快，行业各级对内部审计工作的重视程度不断提高，很多医院设立了审计岗位。在有些医院，管理人员对医院的内部审计工作没有很好的认识，主要表现便是重视财务、轻视审计，将内部审计岗位设置在财务科下面，审计工作也往往是财务人员兼职进行。有的医院虽然成立了审计科，但有一部分干部职工对内部审计的地位存在怀疑，片面的认为内部审计是可有可无的。
2.在有的医院，内部审计的独立性和和客观性难以得到保证。内部审计的前提是独立性。但是内审人员工作过程中很容易受到各种利益关系、领导干预以及人际关系的硬性，这也导致了内部审计无法真实、客观、全面和公正的进行。由于其不够独立，评价也不够权威，这也直接导致了其处理决定和内审意见没有得到重视和执行。甚至在有些时候，内部审计的重要依据不是政策制度，而是反过来服从于行政命令。
3.有的医院存在审计人员少、力量薄弱的现象，内审素质与质量难以匹配。内审人员一般都属于财务部门，其专业素质比较差，人员结构也不合理。不知道干什么、不知道怎么干，“不敢审、不会审、审什么”，从而导致了工作效率低下，这也在一定程度上影响了内部审计工作的质量。
4.有的医院目前的审计工作很大程度上流于形式。内审人员和内部的关系营销比较复杂。其他成员和内审人员也存在领导和被领导的关系，从而派生出较为复杂的领导关系。并且内审人员还和各部门人员存在一定关系。在进行事项审计时，很容易受到各种因素的干扰。这些干扰的存在也会影响内审人员的内审，让其在工作中妥协。比如内部审计的结果大多只是按照程序走下来，在一定程度上满足于开展了、存档、痕迹化管理了，貌似内部审计工作就是应付上级检查的，这也为内部审计工作的作用打了一些折扣。又如由于一些体制机制的原因，致使在内部审计工作中一些该暴露的问题没有暴露出来，导致内部审计在一定程度上呈现出徒劳无功的特点。
二、完善医院内部审计工作的方法和措施
1.首先，医院管理人员要进一步转变思想，更新理念，不断提高内部审计在医院改革发展中的重要作用，不断提升内部审计的政治地位，以便于更好地发挥好其应有的作用。对于医院自己本身来说，一定要加强医院的内部审计，帮助医院更好的进步发展，审计过程中需要兼顾到医院、国家、职工、病人四者的利益。在医院管理层的受托责任关系中，内部审计既服务于治理主题，也服务于治理对象。我们不能固执的认为内部审计在单位中高于一切，并且，内部审计部门应该具备独立性，所以，应该归医院负责人直接领导，并在这个基础上让审计部门独立的进行审计权的行使，对医院主要领导负责。
2.对于医院内部审计的职责应该进行明确，并进行医院内部审计制度的制定，规范医院内部审计的相关流程，对医院的内部审计职能范围进行明确。医院在授权内部审计职责时，应该通过书面的形式进行，在审计建议以及意见执行过程中，尽量避免人为意志干扰，将审计的作用切实发挥出来，给医院发展奠定良好基础。
3.要进一步完善医院治理机构和内部审计组织架构，使审计具有高度的权威性和独立性。内部审计的意见建议是否真正运用到了方方面面。对此，必须要进一步拓展审计类型，做到规定项目必审、非规定项目抽查审，确保审计一项就发挥一项的重要作用，切忌范范而审，取得的效果比较差。现在医院进行内部审计时，不能够仅仅局限于财务收支审计，也不能仅仅通过审计来进行事后监督。随着单位内部审计方面的要求提高，必须扩大内审的范围，进行医院工作综合监督职能的履行，并慢慢的延伸到效益管理中去。比如进行经济效益审计时，对内控制度的有限性和健全性进行评价，能够帮助医院更好的完善和健全内部控制制度；进行基建工程审计时，节约资金，能够帮助医院更好的进行基建管理；进行专项审计和审计调查时，提出建议的提出。可以通过这些工作的开展，将内部审计的作用发挥出来，从而树立内部审计的威信。
4.广大干部职工要充分理解、切实支持内部审计人员的工作，从整体和大局的角度，积极为内部审计工作建言献策，及时发现内部审计工作的缺点和不足，不断提升内部审计工作的质量和水平。
5.最后，重视内审人员素质提高，从而更好的适应现代化的需要，扩充内审人员的数量，提高内审人员的素质，这也是做好内审工作的重要前提和保障。内部审计的从业人员应该重视知识的更新，拓展视野，拓宽自己知识面，进行知识结构的改善，掌握更多技能，切实做到与时俱进，不断用先进思想引领，用业务知识牵动，通过自学、参加培训、继续教育等方法不断提高自身素质。通过自身能力的增长和发挥，不断推进内部审计工作新发展。一方面，要充分利用现代科技技术，通过技术手段的突破创新，推动快捷智能高效审计，不断强化风险防御能力，持续提高内部审计的核心能力；另一方面，要充分发挥审计人员的聪敏智慧，不断提高信息获取能力和审计信息化构架。就医院而言，一方面，可以从高校引进人才储备，为内部审计人才成长形成梯次、增长后劲，多渠道提升队伍素质；另一方面，要通过聘任专家学者等方式助推内部审计上水平，学习培训起到“助推器”和“催化剂”的作用。充分认识到内部审计在医院“强控制、防风险、增加值”中的现实作用，充分利用各级培训机构，通过走出去、请进来等多种方式狠抓业务培训，积极学习其他医院的先进经验，不断探索更加符合行业特色的审计理念、知识、技术和方法，从而为更好地提高审计人员综合素质、依法依规履行审计职责创造了良好条件。通过培养大家的责任担当意识和现代审计意识，从而更好地使内部审计人员成为未来的预测者、成为发展战略的引领者。如此，才会将内部审计信息更加迅速、更加清晰地传达到管理层。