【摘 要】
：
患者男,36岁.主因“咳嗽、乏力、纳差2个月,胸闷、气促、心悸1个月”,于2011年11月3日入院.入院前2个月受凉后出现阵发性咳嗽、咳黄黏痰,全身疲倦乏力、腹胀、纳差,经静脉滴注青霉素、奥美拉唑等药治疗5d效果欠佳.1个月前出现活动后胸闷、气促、心悸不适,病情逐渐加重.在当地住院治疗,查体发现头颈、胸背部皮肤明显发硬、增厚,CT示双下肺炎症、双侧胸腔积液、右下肺部分压缩、心包积液、脾大、腹腔积液
【机 构】
：
河南焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院肾内科,100044北京大学人民医院风湿免疫科,100044北京大学人民医院风湿免疫科,100044北京大学人民医院风湿免疫科
论文部分内容阅读
患者男,36岁.主因“咳嗽、乏力、纳差2个月,胸闷、气促、心悸1个月”,于2011年11月3日入院.入院前2个月受凉后出现阵发性咳嗽、咳黄黏痰,全身疲倦乏力、腹胀、纳差,经静脉滴注青霉素、奥美拉唑等药治疗5d效果欠佳.1个月前出现活动后胸闷、气促、心悸不适,病情逐渐加重.在当地住院治疗,查体发现头颈、胸背部皮肤明显发硬、增厚,CT示双下肺炎症、双侧胸腔积液、右下肺部分压缩、心包积液、脾大、腹腔积液,心脏彩色多普勒超声示三尖瓣重度关闭不全、二尖瓣轻度关闭不全、轻-中度肺动脉高压、心包极少量积液,食管钡餐未见明显异常;头颅CT无异常;皮肤活检病理示符合硬皮病病理改变(具体描述不详);实验室检查血、尿常规正常,肝肾功能、心肌酶均正常,肿瘤标志物正常,自身抗体各项阴性,于当地医院诊断为“系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)”,予静脉滴注甲泼尼龙40 mg/d,应用5d后改为醋酸泼尼松片30 mg/d及对症处理半个月余效果不佳,遂转住入我院.患者发病来无发热、皮疹、脱发及面部红斑,无雷诺现象、口腔溃疡及关节痛,无反酸、烧灼、吞咽困难,无浮肿、少尿、血尿、夜尿增多.既往体健。
其他文献
摘要：初中数学知识的学习对于学生今后的成长和发展至关重要，在一定程度上直接决定了学生今后的深度学习。但是在教学中，部分学生在学习中依然保留了小学阶段的数学思维，这样对于学生思维能力的提升造成了阻碍。文章主要探索在核心素养理念下促使学生深度学习的策略，引导学生学会数学知识之间的迁移，提高学生的数学学习质量。 关键词：情境;问题;迁移;深度学习;数学 前言： 目前在初中数学知识学习中，学生在课堂
2012年美国风湿病学会(ACR)在2008年类风湿关节炎(RA)治疗指南的更新中没有把糖皮质激素(GC)作为改变病情抗风湿药物(DMARDs)之一列入新指南,引发了关于GC在RA治疗中地位的新讨论[1].GC应用于RA治疗已有60余年,66％RA患者曾经或正在使用GC治疗,GC治疗RA的效益/风险比一直是争论焦点却很难有一致性的答案.目前相关设计严格的双盲随机对照试验(randomized co
目的 研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者IgG各亚型水平.方法 利用免疫散射比浊法检测60例PBC患者及40名健康对照者血清IgG1、IgG2、IgG3和IgG4的浓度,计算总IgG及各亚型占总IgG的百分比.将PBC患者分为初治组、熊去氧胆酸(UDCA)生化应答良好组(经典组)和UDCA应答不良组(难治组).组间比较用Mann-Whitney U非参数检验方法.结果 60例PBC患者血清IgG
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,我国的患病率为0.32%～0.36%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。
目的 观察关节腔注射羧甲基壳聚糖(CMCTS)对骨关节炎模型中大鼠软骨细胞核因子-κB活化及诱导性一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法 SD大鼠36只,采用随机数字表随机分假手术组、造模组、CMCTS组,每组12只,造模组与CMCTS组大鼠行切断膝关节内侧副韧带和切除部分内侧半月板的方式建立大鼠骨关节炎模型,术后5周CMCTS组关节腔内注射3％羧甲基壳聚糖0.15 mg/kg,每周重复注射1次
摘要：英语作为一种语言，与文化是分不开的，英语更多代表的是西方文化，但是很多学生一直受东方文化的熏陶，东西方文化的差异使得学生对英语蕴含的文化理解不到位。在英语教学过程中，怎样促进学生学习的质量和效率，使其更好地理解英语，并能够在实际中正确运用，是教师需要考虑的重点。基于此，本文便以中国传统文化为切入点，分析其在英语教学中融合的必要性，以及英语教学导入中国传统文化的策略，希望能够对高职英语教学带来
目的 研究血清骨桥蛋白(OPN)与系统性红斑狼疮(SLE)临床表现、实验指标、疾病活动的相关性,探讨血清OPN在SLE中的意义及SLE的发病机制.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)法检测68例SLE患者和20名正常对照组血清中OPN的水平,并监测SLE患者的临床表现及实验室指标,分析其与OPN的相关性.结果 68例SLE患者中79%血清OPN阳性,20名正常对照组0PN均阴性,SLE组患者血清OP
脂联素(Adiponectin)是脂肪细胞分泌的一种脂肪因子,与糖尿病、动脉粥样硬化、类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松等疾病存在显著联系,而近年来有学者发现系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血及尿液脂联素水平有所增高,但其是否参与SLE发病机制尚不清楚。
摘要：新课程改革不断深化，小学语文阅读教学质量的提高，关键在于读写结合教学模式的有效应用。语文教师摒弃传统教学观念，转变阅读教学的形式，进一步提升小学生的读写结合意识，为他们提供更多的读写结合机会，不断加深理解感悟，写出高质量作文，学生们积累下丰富的知识经验，都可以转化为个人能力，最终达到所学知识学以致用的目的。本文特意展开了小学语文阅读教学中读写结合教学模式的应用分析，希望能为其他教师提供参考。
新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus,NLE)是发生于胎儿及新生儿期的一种少见的综合征,由母亲所产生并经胎盘进入患儿的自身抗体所引起,其主要临床表现为:皮肤红斑、心脏损害。