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目的
探讨克罗恩病（CD）手术部位感染（SSIs）的危险因素及病原菌分布。
方法回顾性分析2015年7月至2018年7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院手术治疗的379例CD患者临床资料，分析SSIs发生率及危险因素，取切口分泌物和腹腔引流液行细菌鉴定及药敏试验。
结果本组379例患者发生66例SSIs，切口感染41例，腹腔深部感染32例。多因素分析显示术前使用类克（OR 2.338，95%CI 1.192~4.587，P=0.013）、外周血白细胞计数（OR 2.008，95%CI 1.018~3.961，P=0.044）及腹腔镜手术（OR 0.460，95%CI 0.226~0.936，P=0.013）是发生SSIs的独立预测因素。66例SSIs中检出病原菌59株，其中革兰阴性菌36株，革兰阳性菌5株，真菌2株。革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星等具有较高耐药率；革兰阳性菌主要为粪肠球菌和鸟肠球菌，对克林霉素、红霉素、庆大霉素等具有较高耐药率。62.1%培养细菌为广谱β内酰胺酶阳性，37.9%为广谱β内酰胺酶阴性。
结论CD术后SSIs发生率较高，术前使用类克、外周血白细胞计数及腹腔镜手术是术后发生SSIs的预测因素。