【摘 要】
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随着社会生活水平的提高及全球的重视，儿童结核病的诊治水平得到很大提高，但儿童结核病仍然是重大的社会卫生问题，目前公认接种卡介苗(BCG)是预防重症结核感染的重要手段之一。我国是结核高负荷国家，BCG是国家免疫规划儿童常规出生接种的疫苗。绝大多数婴儿接种BCG后无不良反应，少部分婴儿会发生BCG感染，严重者发生播散性感染甚至死亡。现就BCG常见异常反应进行阐述，并呼吁关注严重异常反应背后的原发性免疫
【机 构】
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湖南省儿童医院呼吸内科，长沙 410001,湖南省儿童医院呼吸内科，长沙 410001,
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随着社会生活水平的提高及全球的重视，儿童结核病的诊治水平得到很大提高，但儿童结核病仍然是重大的社会卫生问题，目前公认接种卡介苗(BCG)是预防重症结核感染的重要手段之一。我国是结核高负荷国家，BCG是国家免疫规划儿童常规出生接种的疫苗。绝大多数婴儿接种BCG后无不良反应，少部分婴儿会发生BCG感染，严重者发生播散性感染甚至死亡。现就BCG常见异常反应进行阐述，并呼吁关注严重异常反应背后的原发性免疫缺陷病。
其他文献
对于新型冠状病毒肺炎重型和危重型病例的呼吸支持，儿童与成人既有相似，又有许多不同点。中华医学会儿科学分会急救学组和中华医学会急诊医学分会儿科学组，组织国内儿童重症专家结合成人呼吸支持方案，分析了儿童和成人策略的异同，提出针对儿童病理生理特点的有效的呼吸支持策略。其目的是让全国同道在临床实践有限的情况下，有一个相对适于儿童呼吸支持的治疗流程，从而降低儿童新型冠状病毒肺炎的病死率。
结核病目前仍是严重危害儿童健康的重要疾病，儿童结核病的早期发现和诊断仍面临诸多问题，如传统检测方法检出率低、漏诊率高，儿童咳痰困难、痰标本细菌载量低，肺外结核病诊断困难。因此，迫切需要发现新的结核病诊断标志物以建立快速敏感且高效的结核病诊断方法，而生物标志物则为我们指明了方向。现从转录组学、蛋白质组学、代谢组学和microRNA等4个方面，对儿童结核病新型生物标志物的应用研究进展进行阐述。
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原发性免疫缺陷病(PIDs)是一类由单基因突变引起免疫细胞或免疫分子缺陷，最终导致免疫功能降低、缺如或免疫调节功能失衡的疾病。PIDs患儿更易发生感染性疾病，由于不同病原菌感染宿主的免疫机制有所差异，不同类型的PIDs相对易感的病原学种类也不尽相同。目前多项研究指出，某些PIDs患儿更易发生卡介苗感染、重症结核病及非结核分枝杆菌重症感染。现就与分枝杆菌易感密切相关的主要PIDs进行概述，包括慢性肉
结核病是严重危害儿童健康的重要疾病。近年来，国内外制定和更新了多个结核病治疗相关指南和共识，结合最新的循证医学证据，提出了许多结核病药物治疗的新观点，但目前针对儿童结核病药物治疗的指南和共识较少，现依据现有的证据，就我国儿童敏感结核病和耐药结核病可行的药物治疗方案进行阐述。
儿童气管支气管结核(TBTB)是儿童肺结核的常见类型，因其起病隐匿、临床表现不具有特异性，常易延误诊断。其发病机制尚不完全清楚，支气管镜是诊断和介入治疗的必要手段。气管支气管狭窄是TBTB最常见的远期后遗症。现归纳和总结儿童TBTB的发病机制、诊断、支气管镜下分型、药物及介入治疗的研究现状，提出目前存在的问题和未来的研究方向。
肺功能检查是评估临床胸部、肺部疾病及呼吸生理的重要手段，已广泛应用于儿童呼吸系统和肺外疾病的辅助诊断及病情监测。肺功能检查过程中患儿用力呼气、咳嗽等有可能导致医源性感染。目前我国各地儿童肺功能室所采取的感染防控措施不尽相同，缺乏统一的策略和规范。因此，有必要明确肺功能检查过程中可能存在的感染风险，实施规范的感染防控措施，最大限度避免因肺功能检查而导致的感染。为此，由国内在儿童肺功能和感染防控方面经
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