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目的
评价客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在核医学专业住院医师规范化培训结业考核中的应用效果。
方法对2014年至2017年参加北京市核医学专业结业住院医师规范化培训考核的OSCE成绩进行分析,包括考试分数、通过率,以及试题难度、区分度、信度、效度。考站共计6站,包括放射性操作与防护、病例分析、问诊、图像采集与处理、医患沟通、报告书写。
结果2014年、2015年考生OSCE总成绩中位数(四分位数)分别为[89.20(86.68,92.30)]分、[88.38(83.33,90.80)]分,2016年、2017年考生OSCE总成绩分别为(86.52±3.33)分、(88.47±1.42)分,通过率均大于90%。2014年~2017年试题难度系数分别为0.87、0.87、0.87、0.88,内部一致性信度系数分别为0.88、0.72、0.55、0.32。历年各站考试的区分度位于0.49~0.92。2017年OSCE放射性操作与防护、病例分析、问诊考站的评分者信度较高,而图像采集与处理、医患沟通考站的评分者信度稍差。
结论OSCE能够真实模拟临床环境,有效评价核医学专业住院医师的临床综合技能,但还有待进一步优化考核方案来提高考核效果。