2型糖尿病病人合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

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目的:通过人体体成分分析、人体测量、胰岛功能检测及生化检查等多项综合营养评价手段对2型糖尿病(T2DM)病人合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素进行分析. 方法:分析2017年1月至2018年10月江苏省常州市第一人民医院临床营养科进行营养评估的T2DM住院病人临床资料,按照有无合并NAFLD分为病例组(n=210)和对照组(n=157),同时进行年龄与身体质量指数(BMI)匹配,观察两组病人人体体成分分析、人体测量、胰岛功能检查及血生化指标. 结果:经过年龄与BMI匹配的两组病人进行对比,T2DM合并NAFLD病人的空腹C肽、胰岛功能指数(Homa-IR)、胰岛素抵抗指数(Homa-islet)、血尿酸、ALT、AST、总胆红素、总蛋白水平及血白蛋白水平均显著增高(P<0.05).在T2DM病人空腹C肽、相位角均是合并NAFLD的危险因素.而对男女病人中分别进行logistics回归:空腹C肽、总蛋白、相位角是男性T2DM病人合并NAFLD的危险因素;而空腹C肽及餐后2小时血糖(2hPG)则是女性T2DM病人合并NAFLD的危险因素. 结论:在T2DM病人中,空腹C肽的升高是T2DM病人合并NAFLD的危险因素.与女性T2DM病人相比,人体体成分分析对于男性T2DM病人合并NAFLD的诊断以及监测意义可能更为重要.
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