使用MOSTET探测器观察分析乳腺癌术后5种常用放疗技术在模体中的剂量分布特点,同时验证TPS计划剂量准确性,为临床治疗方案及技术选择提供剂量学依据。
方法使用高仿真模体模拟成年女子左侧乳腺癌术后患者。对患侧胸壁靶区的代表测量点及其不同深度测量点进行标记定位后,在TPS上分别设计正向IMRT、逆向IMRT、3DCRT、6 MeV电子线、9 MeV电子线照射方案。最后对模体进行模拟照射,并对各点进行实时测量。采用方差分析检验5种方法间总差异。
结果正向IMRT、逆向IMRT、3DCRT、6 MeV电子线、9 MeV电子线实测平均剂量在表面的分别为74.32、69.21、73.97、75.86、81.41 cGy (F = 3.36,P < 0. 05) ,0. 5 cm深度的分别为95. 59、93. 37、96. 78、99. 63、94. 97 cGy (F = 2. 40, P >0. 05) , 1. 0 cm深度的分别为103. 42、102. 53、103. 48、88. 89、101.36 cGy (F = 7.19,P<0.05),近胸壁肺的分别为82. 74、68. 24、85. 34、21. 49、75. 02 cGy (F = 46.43,P<0.05)。5种方法的平均剂量偏差在表面的为-8.04%( -6. 57% ~ -11. 93%),0.5 cm深度的为-1.95% (2.15% ~ -5.90%),1.0 cm深度的为0.65% ( -2. 87% ~ 3. 22%),近胸壁肺的为-3. 53% (3. 90% ~ -8. 93%)。
结论MOSFET探测器配以相应的仿真模体可以测量体内某部位的实际剂量,对放疗QA与QC提供了一种较好方法,亦可用于评价不同放疗技术的剂量学特点。MOSFET探测器适用于乳腺癌放疗的在体剂量监测,指导补偿膜的间隔使用以调整剂量,纠正误差,提高靶区吸收剂量的准确性。