一般地说，无严重并发症的脂肪肝患者均可在医生指导下进行合适的运动。目前认为，运动疗法最适合伴胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝患者。单纯饮食控制时，机体的基础代谢率降低，热量消耗减少；若辅以体育锻炼，则可使热量消耗增加。同时，运动还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质丢失，促使更多的脂肪分解，使机体的构成发生有益的变化。在减肥的同时，也增强了体质，还有助于控制血糖、降低血脂和血压，并促进肝内脂肪沉积消退。有研究表明，通过增加热量消耗、限制热量摄入所引起的血脂改变，要比单纯限制热量摄入更为理想，因为运动对肝脏脂肪代谢的影响具有较强的针对性。
　　有氧运动最合适
　　脂肪肝患者的运动治疗以锻炼全身体力和耐力为目标，宜选择全身性、中等强度、较长时间的有氧运动，适当配以短时间、能承受的无氧运动。患者应根据自己的爱好、原有的运动基础、肥胖程度、体质、居住环境以及性别、年龄等，选择不同类型的有氧运动项目。应尽量选择不需要特别的技术和器械，最好无论在什么地方、什么时间，都能实施的运动项目。运动强度不宜过大，动作协调、有章奏为宜。运动方式应持续使用大肌肉群，如慢跑、中速快步行走（既可在室外进行，也可在跑步机上进行）、骑自行车（包括功率自行车）、打羽毛球、跳舞、跳绳、游泳、做操等。另外，某些放松运动，如打太极拳等，不仅可以作为整理阶段的运动项目，也可作为辅助运动方式进行锻炼。
　　脂肪肝患者应进行中等强度、较长时间的有氧运动
　　持之以恒最关键
　　想要获得比较肯定的运动效果，至少需要运动6～8周。由于运动产生的代谢改变是暂时的（如高脂血症患者停止训练4天后，血脂水平就会恢复到锻炼前的水平）。同时，若运动频率太低，肌肉力量得不到积累，每次运动后都会出现肌肉酸痛症状，故运动治疗必须有一定的频率，并持之以恒。
　　特别提醒：家务劳动不能代替体育运动
　　首先，体育运动有一定的强度和持续时间的要求，家务劳动通常不需要持续很长时间，肌肉运动所产生的反应程度很小。其次，家务劳动的动作结构单调，涉及全身肌肉群的家务劳动少之又少，而体育健身运动有一定的动作结构要求，需要全身肌肉参与的动作很多。即便是运动强度不大的快步走，也能使心率加快、肺通气量增大，而家务劳动通常达不到类似锻炼效果。
　　值得一提的是，快步走可以产生较好的健身效果，但同样是步行的“逛马路”，则不会产生明显的健身效果。因为快步走有一定的运动强度和持续时间，且是全身性运动，而“逛马路”通常走走停停，运动没有持续性和规律性，往往达不到健身效果。
　　做家务不能代替体育运动
　　特别提醒：运动后有明显饥饿感，往往提示运动强度过大。
　　在有氧运动过程中，糖和脂肪都可以作为供能物质，两者的供能比例与运动强度密切相关。当运动强度过大时，糖的供能比例上升，脂肪的供能比例下降。糖消耗过多时，可使血糖水平降低，患者可出现明显饥饿感。而运动时以脂肪酸有氧氧化提供热量时，患者在运动后不会有明显饥饿感。也就是说，运动后食量明显增加，往往提示运动强度过大，反而不利于脂肪的消耗。
　　运动后有明显饥饿感，提示运动强度可能过大