原发性肾病综合征患儿激素冲击治疗前后白细胞介素8基因表达

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目的

观察糖皮质激素冲击治疗肾病综合征短时间内对白细胞介素8(IL-8)在基因转录和蛋白水平的影响。

方法

选择未用过或至少3个月内未用过糖皮质激素的原发性肾病综合征患儿30例为观察组,应用甲泼尼龙冲击治疗,分别在治疗前和冲击结束第2天采血,应用ELISA法检测静脉血中IL-8的浓度;外周血单个核细胞(PBMC) IL-8 mRNA的表达则采用半定量逆转录聚合酶链反应的方法测定。同时设18名健康儿童为对照组。

结果

(1)甲泼尼龙冲击治疗前患儿血清IL-8含量为29.59(7.14~352.08)ng/L,治疗后为10.80(4.27~77.86) ng/L,较治疗前明显降低(u=4.26,P<0.01);治疗前后患儿血清IL-8含量均高于正常对照组[10.37(5.46~33.31) ng/L],差异有显著意义(u=4.53、2.73,P<0.01)。(2)甲泼尼龙冲击治疗前IL-8 mRNA表达为0.862(0.776~0.95),治疗后为0(0~0.754),前后比较差异有显著意义(u=3.902,P<0.01)。

结论

肾病综合征患儿血清IL-8和PBMC IL-8 mRNA表达水平均高于对照组,提示IL-8可能参与小儿肾病综合征的发病过程。甲泼尼龙冲击治疗后血清IL-8和PBMC IL-8 mRNA表达水平均低于治疗前,提示甲泼尼龙冲击疗法对肾病综合征患儿IL-8在蛋白合成和基因转录两个水平上有抑制作用,其对肾病综合征的治疗机制可能与对IL-8的表达抑制有一定的关系。

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