【摘 要】
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目的:总结剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺疾病的体会,以便于为今后的治疗提供有价值的参考依据。方法:选取2014年1月-2017年10月笔者所在医院收治的34例
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目的:总结剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺疾病的体会,以便于为今后的治疗提供有价值的参考依据。方法:选取2014年1月-2017年10月笔者所在医院收治的34例重症肌无力合并胸腺疾病患者作为本次研究对象,所有患者均行肋缘下切口剑突入路胸腔镜胸腺扩大切除术治疗,观察患者的手术时间、术中出血量及切口大小等指标。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开胸手术或延长切口长度者,无围手术期死亡患者。平均切口长度(2.7±0.4)cm,平均手术时间为(138.6±35.6)min,术中平均出血量为(35.5±27.8)ml,术后呼吸机平均辅助时间为(13.5±9.6)h,术后VAS评分为(2.6±0.2)分,患者切口满意度评分为(92.8±5.2)分,术后平均住院时间为(4.3±0.9)d。术后并发症发生率为5.9%,所有患者术后均未出现肌无力危象,肌无力症状完全缓解15例,部分缓解19例。术后病理证实胸腺增生例,胸腺瘤例。结论:对于重症肌无力合并胸腺疾病的患者,采取剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术进行治疗,效果显著,不但减少了患者的手术时间、住院时间,术中出血量等,还不会给患者造成较大的创伤,安全性较高,且术后患者恢复快,值得在今后患者的治疗过程中推广应用。
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