胸腰椎椎弓根骨折内固定的围手术期护理

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脊柱的胸腰段是脊柱损伤的多发部位,若治疗不当,将丧失生活和劳动能力.随着脊柱内固定器的临床使用,病人术后的即刻稳定和早期康复成为可能,而植骨融合能保证脊柱永久稳定.我院于2000年1月至2002年7月应用椎弓根内固定、横突间植骨融合治疗胸腰椎骨折病人88例,疗效满意.现将围手术期护理报告如下。

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1995年~1996年间,美国的医疗安全协会(the Institute for safe medication practices,ISMP)对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查,共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错.结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的[1].ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为"高危药物"(high-aler
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心跳骤停或严重心动过缓需紧急心脏起搏,通常需在X线透视下安置临时心脏起搏器,但这对不易搬动的病人极为不利,同时也易丧失抢救时机.床旁紧急心脏起搏是指病情危重只能在床边不借助X线设备下,经皮穿刺置入漂浮电极导管,结合心电图行床旁紧急起搏治疗,以挽回病人生命.我们从1992年5月至2002年4月应用漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急心脏起搏37例,现将护理配合体会报告如下。
1 临床资料  98例病人均为哺乳期妇女,年龄22~41岁.产后5 d内发病者18例,6~15 d发病49例,16 d以上发病者31例.其中初产妇86例,经产妇12例.单侧乳房发病者86例,双侧乳房发病者12例.98例病人全部由乳腺科确诊为急性乳腺炎,乳房出现1个或1个以上大小不等之硬结,且红肿热痛,其中有发热等全身症状者38例.均在发病3 d内用药.
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目的 探寻影响住院医师规范化培训质量及效率的因素,为遴选和培养合格的住院医师提供科学依据.方法 以考试通过率为衡量培训质量的指标,以通过考试所需年限为衡量培训效率的指标,通过描述性研究、卡方检验、logistic回归分析、秩和检验及分层分析等方法对数据进行分析处理.结果 科研型研究生参加培训考试的通过率低于临床型研究生;在学历相同的情况下,科研型研究生通过培训考试所需年限多于临床型研究生.结论 在
急、危、重病人的急诊护理工作来不得半点差错,稍有疏忽,轻则引起病人不满,重则危及生命,极易造成护理纠纷.为预防和减少护理纠纷的发生,从1998年开始我科加强了急诊室各环节的管理.5年来无护理纠纷发生,收到了良好的效果。
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