【摘 要】
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目的:报告GPⅡb/Ⅲa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用的方法和结果.方法:9例接受经皮冠状动脉支架成形术患者动脉穿刺完成后即刻注入Integrilin180μg/kg
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科,杭州,310016
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目的:报告GPⅡb/Ⅲa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用的方法和结果.方法:9例接受经皮冠状动脉支架成形术患者动脉穿刺完成后即刻注入Integrilin180μg/kg,然后按2μg/kg/min维持,维持时间为12h,联合应用阿司匹林、Plavix、肝素等其他抗凝和抗血小板药物.常规监测ACT、PT和KPTT,出院前及术后1月复查血细胞各1次.结果:全部患者均在术后2-4h拔除鞘管,无穿刺部位显著血肿形成者,无冠状动脉急性和亚急性血栓形成者.术后血小板无显著改变,术后8例患者ACT在2h内和1例在4h内恢复至≤150,KPTT在术后2h与术前相比有显著性差异,PT和血小板记数术前、术后无显著性改变.术后随访3-4月,无心绞痛症状复发者.结论:GPⅡb/Ⅲa拮抗剂integrilin在经皮冠状动脉支架成形术围术期运用,结合抗血小板药物Plavix和阿司匹林,能显著减少肝素用量和缩短运用时间,缩短血管鞘的留置时间,而未显示增加出血危险性,也未发生支架内血栓形成者.
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