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目的探讨显微手术治疗大脑中动脉瘤的方法和疗效。方法回顾分析20例大脑动脉瘤的临床表现，影像学特点，手术治疗方法及随访结果。结果动脉瘤颈夹闭16例，夹闭+包裹1例，瘤颈夹闭后瘤体切除3例。术后随访6~48个月，其中恢复良好或轻残16例，生活不能自理3例，死亡1例。结论大脑中动脉瘤往往以出血为首发症状，一旦确诊，尽早手术。早期手术在清除血肿的同时夹闭动脉瘤，清除血肿，消除占位效应，降低颅内压，减少脑的继发损伤，而清除蛛网膜下腔血肿及其产物，可以减少脑血管痉挛的发生，改善该类患者的预后。